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常用遗传学检测技术

2021-06-27 00:00:00 幸孕行

胚胎的遗传学诊断是PGD/PGS实验室技术的重要步骤之一。传统的单细胞诊断方法主要有荧光原位杂交技术(fluorescenceinsituhybridization,FISH)和聚合酶链式反应(PCR)。近年来新的遗传学诊断技术,如比较基因组杂交技术(comparativegenomichybridization,CGH)、单核苷酸多态芯片检测技术(SNParray)、以及新一代测序技术(NGS)等不断地应用于胚胎的遗传学检测。


一、PCR

 

常用遗传学检测技术
 


PGD最先使用的方法,通过对基因组特定区域的特异性扩增,结合凝胶电泳、酶切、测序等技术,可以检测胚胎性别、特定基因的点突变、小片段缺失或插入等,也可以通过qPCR检测染色体整倍性。目前PCR技术主要应用于单基因病的诊断。2014年ESHREPGD联盟通过6个PGD中心的以PCR技术为主的单基因病PGD数据,计算出诊断方法的准确度为93.7%、敏感度为99.2%、特异度为80.9%(Ⅳ级)。PCR技术面临污染和等位基因脱扣的挑战,容易出现假阳性或假阴性的结果而导致误诊,因此建议和突变点附近的分子标记检测联合使用,以降低PCR方法的误诊率。


二、FISH


利用荧光标记的特异性探针与处于间期的胚胎卵裂球DNA杂交,在荧光显微镜下观察荧光信号的数量与分布,反映相应染色体的数目与结构,常用于检测13、14、15、18、21、22、X及Y染色体的数目异常。1994年该技术被首次应用于胚胎性别诊断。用DNA插入文库来筛选结合邻近或跨越染色体断裂位点的DNA探针,为染色体倒位或者平衡易位的携带者提供一种检测手段,卵裂球活检后检测染色体结构和数量的异常。

 

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传统的FISH使用的探针数目有限,仅能检测部分染色体,不能完全排除胚胎非整倍体的可能性,最近也有将FISH应用于24条染色体整倍性检测的研究报道。此外受卵裂球固定效果和探针的非特异性结合等影响,检测结果难于判断,有时需要根据经验做出主观判断,影响了结果的准确性,目前该方法有被其它技术取代的趋势。


三、CGH

 

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利用不同颜色的荧光标记待测样本和正常基因组的DNA,然后与正常人类中期染色体(CGH)或芯片(arrayCGH,aCGH)进行杂交,通过对比分析两种荧光强度,反映待测样本DNA信息。传统的CGH需要制备中期染色体,因而目前aCGH应用更为广泛。aCGH可以在基因组水平检测染色体数目变化以及重复、缺失的情况,但是这种方法不能区分其分辨率以下的片段缺失和重复,不能检测整倍性的改变,如三倍体胚胎、单亲二倍体没有办法判断。


四、SNParray


针对人类基因组平均每500~1000bp即含有的1个单核苷酸多态性位点,对基因组范围SNP位点的检测同时可以反映染色体数目异常及片段异常。SNP芯片检测的优势在于分辨率高,能够得到每个胚胎的DNA指纹信息,在分析染色体数目和片段异常的同时,可以诊断单亲二倍体、还可以确定妊娠胎儿是从哪一个胚胎发育而来。


五、NGS


为新一代测序,相对于传统的Sanger测序,改变了测序的规模化进程,能对几十万到几百万条DNA分子同时进行测序,但读长一般较短。将胚胎样本DNA打断,构建文库,通过测序后获得的序列信息与人类基因组数据库序列进行比对,可以分析染色体数量变化与片段异常。2008年后全基因组测序费用呈指数下降,为NGS的临床应用提供了条件。

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