一 浙江试管婴儿医院
试管婴儿是通过特殊方法将卵子和精子在体外进行受精,成功受精后再将胚胎移到母体中,从科学的角度上来讲,试管婴儿和自然受精生出来的小孩并没有不同,其基本过程包括检查、促排卵、取卵取精、体外受精、胚胎移植、验孕、保胎、B超确定妊娠。
浙江做试管婴儿的话选择到杭州应该是个不错的决定,杭州作为南方地区经济发达的一线城市,整体的医疗技术水平比较高,杭州全市就已经有多个具备资质的试管婴儿医疗机构,它们之间互相竞争,所以整个城市试管婴儿技术提升的速度也就更加快了,而试管婴儿行业本身对于医院整体的硬件需求就是比较高的,因此杭州在推行试管婴儿技术方面还是比较顺利的。这里有着许多知名的试管婴儿医院,无论是高成功率还是透明的收费总会有能满足你需要的哪一个点。
据了解浙江省内可开展辅助生殖技术的医院多达27家,大多数医院都集中在杭州,比较知名的有浙江省妇保医院、邵逸夫医院、仁育医院、浙医二院、浙江省人民医院等等,以下是部分浙江试管婴儿医院的介绍:
1 浙江大学医学院附属妇产科医院
浙江省妇保医院
浙江省妇保医院生殖中心于1995年11月13日和1996年7月10日诞生了浙江省第一例试管婴儿,1998年10月起开展单精子卵浆内显微注射(ICSI)技术,1999年中心将赠卵技术应用于临床,2001年初成功实施胚胎着床前遗传学诊断技术。
2 温州医科大学附属第一医院
温州医科大学附属第一医院(新院)
温州医学院附属第一医院生殖医学中心是国家卫生部首批批准的实施人类辅助生殖技术的5家医疗机构之一,是省级医学重点建设学科,并作为妇产科学的重要部分被省教育厅评为省重点扶植学科。
3 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
邵逸夫医院
邵逸夫医院生殖中心始创于1998年,是浙江省最早开展辅助生育技术的综合性医院之一,2005年中心顺利通过国家卫生部资格认证。
4 浙江省人民医院
浙江省立医院
浙江省人民医院成立于1984年,目前有朝晖、望江山两个院区,是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的大型综合性三级甲等医院,隶属于浙江省卫生健康委员会。
浙江省内能做试管婴儿的医院挺多的,大部分集中在杭州、温州市,省内就只有浙江大学医学院附属妇产科医院能做第一、第二、第三代试管婴儿,也是浙江唯一一家可开展植入前胚胎遗传学诊断技术的医院。
二 试管婴儿多少钱
首先要知道试管婴儿的费用包括几个部分,首先要进行术前的夫妻双方的检查,根据病史不同、年龄不同、检查内容也略有差别,一般女方会有二三十项,男方也会检查十多项,这部分花费约几千元,关于试管婴儿前期到底要做哪些检查,还没有专家共识标准,个别患者的费用可能会稍微增加。有些生殖中心主张能查的都查,包括一些发生概率很小的指标,避免因为小概率事件指标异常而导致试管失败,贵则一万左右;有些生殖中心则主张只做基础检查,避免加重患者的治疗费用负担,少则三千左右也有;也会根据患者的自身异常指标来相对增加检查项目,所以即使同一家生殖中心,每个人的检查费用也是不完全一样的。一个基础的宫腔镜检查一般是两到三千左右,如果是宫腔镜手术则五到六千,属于占比较大的部分。如果有不明原因的试管失败,或者患者的病史、月经异常或阴超示病变可能会建议胚胎移植前做宫腔镜检查,可以提前处理一些子宫内异常病症,让胚胎有一个好的着床环境,提高胚胎种植的成功率。
第二个就是进入到促排卵阶段,促排卵阶段的花费主要是激素检查、超声检查和促排卵药物应用,费用最多的就是促排卵药物。每个人的卵巢条件不同,对药物的敏感性不同,也有因为国产药和进口药的差异,其费用不同,多数情况为五千到一万多不等。
最后就是取卵的费用,所有的医院差不多,大概都是在一万多元到两万元间,根据采用的技术方法,具体费用可能存在差别。比如做单纯的一代试管婴儿和做二代试管婴儿,通常情况下,每个月做一次胚胎的促排卵、移植,应该是在30000-40000元之间。
浙江能做试管婴儿的医院有很多,一般来说第一代试管和第二代试管的费用,每1个周期在20000-30000元,但具体花费多少要看夫妻俩的身体情况。
三 哪里能做试管婴儿
来看看浙江哪些地方能做试管婴儿,据国家卫生计生委在2017年4月11日发布的“批准开展人类辅助生殖技术医疗机构名单”中,截至2016年12月31日全国共有451家,其中浙江省就占据有27家,主要分布在杭州、温州等城市。
总之浙江可开展试管婴儿技术的医院不少,如宁波市妇女儿童医院、温州医科大学附属第二医院、宁波第一医院、浙医一院、浙江省人民医院等。
浙江省:▪杭州市▪宁波市▪温州市▪嘉兴市▪湖州市▪绍兴市▪金华市▪衢州市▪舟山市▪台州市▪丽水市▪余姚市▪乐清市▪临海市▪温岭市
目前浙江就只有浙江大学医学院附属妇产科医院能同时开展第一、第二、第三代试管婴儿技术,对于一些有染色体异常、遗传类疾病但想生育健康宝宝的夫妻来说,无疑是一个福音。
四 试管婴儿成功率
试管的成功率因人而异。同样的医生、促排卵过程、培养胚胎的设备、操作人员,不同患者间成功率可能会存在很大的不同。其最大的原因,就是每个人的身体条件不一样。
夫妻双方的很多因素会导致试管不成功:女方的年龄、染色体、卵巢功能、卵子成熟度、子宫环境、心理状态、医疗技术等,男方的精子活跃度、畸形率等,以及胚胎在移植前的发育状态和发育潜能。
影响因素如下:
1.女性年龄因素
年龄是取决于试管成功率多少的重要因素,隨着年龄的增长,卵巢功能逐渐走下坡趋势,而这种衰老的迹象是不可逆的:卵巢功能下降卵子自然也不能幸免,就会导致卵子质量也隨之下降。一般情况下,21-30岁这个年龄阶段试管婴儿的成功率达60%水平左右;30-35岁这个年龄阶段试管婴儿的成功率达45%-50%左右;35岁以上,卵巢储备功能减退,卵母细胞质量改变,卵子品质开始老化,从而导致无胚胎移植可能,试管婴儿的成功率仅剩40%-45%水平左右,超过40岁以上成功率只有30%左右甚至更低。
2.精液因素
生育是两个人的事,男性精虫的数目及活动力直觉取决于卵子受精的情况,如果精液的每cc的精虫数为一千万以下,或活动力低于30%就会建议做试管婴儿;若每cc不到一百万只或活动力不到10%,则需要做ICSI(单精子注射)试管婴儿,即我们常说的二代试管婴儿。
3.子宫因素
子宫是胚胎着床的地方,如果内膜厚度适宜、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反之,如果内膜厚度太薄、血流畺不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床,甚至会容易生化妊娠。另外如果合并宫腔病变的患者试管婴儿的成功率也较低,如宫腔粘连、粘膜下肌瘤、子宫纵膈、内膜结核史、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、既往手术或炎症(结核最常见)导致子宫内膜损伤,都可以影响胚胎着床。
4.胚胎因素
胚胎的品质,是试管婴儿成功率的重要因素,好的胚胎容易成功,胚胎质量不好的着床相对较难。好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统,所以在这一个层次来说,并不能单纯说移植越多胚胎成功率就越高。
5.过往病情
不同的病情其成功率也是不相同的。一般来说,子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征的成功率相对较低一些。
6.心理素质
心理压力会使内分泌失调。过度的神经紧张,会造成子宫肌肉收缩,导致胚胎无法正常着床。所以,孕妇们应时刻保持乐观的心态,不要患得患失,闲时可以多看一些轻松、幽默的影视剧。
7.胚胎植入手术
胚胎体外培育完,就要移植回女性的子宫里,这个过程非常重要,将决定胚胎能否成功着床。在成功植入胚胎后,女性应有足够的休息时间,补充足够的黄体酮。
胚胎植入时的子宫内环境,对于胚胎的着床十分重要。即便是年龄和卵巢功能很相似的人,在不同月经周期的子宫内环境也可能存在很大的不同。所以成功率是与每个人的具体情况息息相关的。
这里根据浙江姐妹们分享的一些成功率数据做了一些整理,仅供参考。如下:
1.人工授精(IUI)
成功率预估:10%左右(接近同房怀孕概率)
IUI简单理解就是一次高质量的同房,妊娠率略高于自然怀孕,卵巢功能、内分泌情况不佳均不建议尝试人工授精。
2 第一/第二代试管婴儿
成功率预估:30%-40%左右
国内实行的是流水线式的就医流程,在整个治疗过程中,从挂号、B超、验血、检查,再到促排和取卵以及移植等等一系列繁复的程序,每个环节都由不同的医生进行,耽误时间又影响治疗效果。
3 第三代代试管婴儿
成功率预估:50%左右
可开展第三代试管婴儿技术的医疗机构极少,现有医疗制度下在临床应用有很大的限制。
试管婴儿成功率的统计指标有很多,有两个最重要的概念,一是临床妊娠率,一是活产率或称抱婴率,临床妊娠率是指胚胎移植后三十天左右,通过b超能看到孕囊,甚至看到胎心胎芽的周期数,占移植周期数的百分比,临床妊娠率是目前大部分生殖中心统计和发布的试管婴儿成功率。
综合全球来看,国内试管婴儿的临床经验可谓是无人能比,但现有医疗体制下整个的试管婴儿流程限制了普遍高成功率的出现,同时国内试管婴儿潜在需求缺口大,行业杂乱无章,毫无秩序章程可言,于是“海外试管婴儿”成为了一种选择。
五 试管婴儿报销政策
对于“试管婴儿能不能报销”这个问题,大多数人都比较关心,而较好的消息是从2016年来关于试管婴儿报销政策就不断完善,现在部分省份做试管也慢慢可以领取补贴了。
1 .陕西
为失独家庭提供免费再生育技术服务。对有再生育意愿的计划生育特殊困难家庭,因自然怀孕有困难的,给予每户一次免费试管婴儿的服务,所需费用全部由省级财政承担。
2. 福建
制定《关于加强计划生育特殊家庭扶助工作的意见》,对有再生育意愿的特殊家庭免费实施计划生育手术服务,实施人工辅助生育的,给予一次性不低于1000元的补助,采用试管婴儿辅助生育的,给福建省予一次性不低于2万元的补助。
3 .广西
出台计划生育特殊家庭辅助生育服务实施方案,可以获得试管婴儿等辅助生殖技术方面的救助,最高补助5万元。
4. 湖北
将对计划生育特殊困难家庭实施扶助,给予累计不超过30000元的再生育补助金条件,补助对象为失独家庭或者对女方年满35周岁、确需实施辅助生殖技术的。
5 .漳州
政府出台《关于进一步加强计划生育特殊家庭扶助工作意见》,采取试管婴儿扶助生育的,将获得一次性不低于2万元的补助。补助对象为失独家庭,且有再生育意愿的特殊家庭。
6. 辽宁
失独家庭,可免费提供试管手术。
7. 合肥
失独家庭使用了人工辅助生殖技术,试管婴儿费用费用不超过2万元,给予一次性3000元补助;超过2万元的将补助1万元。
8. 内蒙
对确有需要、自愿要求实施辅助生殖技术的,按实际服务费用据实结算,累计补助最高不超过3万元。
9.湖北
给予累计不超过30000元的再生育补助金,由各县(市、区)在省人口福利基金账户的募集资金中列支,总额不超过本地募集资金余额。
以上是本文整理总结的全国各地区有关试管婴儿的相关政策,请大家参考。需要特别注意的是,大部分省份的试管补贴政策其实都有一定的条件,只有符合条件的夫妻实施“试管婴儿”才能获得补贴。
六 常见疑问释疑
浙江哪里能做第三代试管婴儿?
浙江省共有27家医院可开展辅助生殖技术,其中仅一所能开展第三代试管婴儿。
截止2017年浙江省内就只有浙江大学医学院附属妇产科医院能通开展第一、第二、第三代试管婴儿技术,其他一些热门的试管婴儿如温州医科大学附属第一医院、邵逸夫医院、宁波市妇女儿童医院等已准备正式提交三代试管的评审申请。
试管婴儿期间可以进行夫妻生活吗?
从检查阶段开始就不宜同房了,检查阶段同房易导致子宫内膜感染,降调期间可以适当同房,促排期间应禁止同房,移植后三个月内不建议同房,目的是避免感染,胎停育、流产等,研究表明,怀孕前三个月有性生活的夫妻流产率约有30%左右。
做试管婴儿可以包男孩吗?
从技术水平上来讲,第三代试管婴儿可对胚胎进行性别筛选,但这种技术的发明,并不是为了让那些想生男孩的人来选择男女的,而主要是针对于有家族遗传病的人,将健康的胚胎筛选出来,从而达到优生优育或者降低流产率的目的。比如说血友病患者绝大多数是男性,那我们选择女孩,这样孩子发病的风险就会降到最低。单纯的选择胎儿性别,在国内是违法的。
做试管婴儿对人体伤害大吗?
试管婴儿的危害主要是卵巢过度刺激综合症,这是做试管婴儿促排卵之后的并发症,和促排卵药物的使用有关。典型表现是卵巢增大、恶心呕吐、腹胀等,一般自然怀孕的人很少发生这个情况。轻度和中度卵巢过度刺激综合症的人,一般会出现噁心、呕吐、腹胀等表现,通常不需要治疗,慢慢会自己好转。但如果出现胸水、腹水、血栓等情况即为重度卵巢过度刺激综合徵,就需要及时住院治疗。
促排卵药物国产药副作用要大于进口药,假如过量运用,会改动女性体内的激素排泄,致使多囊卵巢、子宫疾病和乳腺疾病。
七 国内各省市生育攻略
截止2019年12月31日,我国经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共有517家,分别分布在各个不同的省市,让每个地区有生育需求的家庭都有机会通过辅助生殖技术获得自己的孩子,实现生育的梦想。
华北:▪北京▪天津▪山西▪河北▪内蒙古
华南:▪河南▪湖北▪湖南▪广东▪广西▪海南
华东:▪上海▪江苏▪浙江▪安徽▪福建▪江西▪山东
西南:▪重庆▪四川▪贵州▪云南▪西藏
西北:▪陕西▪甘肃▪青海▪宁夏▪新疆
东北:▪辽宁▪吉林▪黑龙江
港澳台:▪台湾▪香港▪澳门
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