一 试管婴儿医院

试管婴儿是通过特殊方法将卵子和精子在体外进行受精，成功受精后再将胚胎移到母体中，从科学的角度上来讲，试管婴儿和自然受精生出来的小孩并没有不同，其基本过程包括检查、促排卵、取卵取精、体外受精、胚胎移植、验孕、保胎、B超确定妊娠。

面对逐年增长的不孕不育数据，人类辅助生殖技术的出现，以其直接、有效的方式，帮助众多患者走出不孕困境，重新找回了生活的希望与目标，在苏州现已有可开展人类辅助生殖技术的医院。

苏州现有开展人类辅助生殖技术医院3家，其中试管婴儿2家，即苏州大学附属第一医院与苏州市立医院，另外一家苏州大学附属第二医院现可开展人工授精技术，3家医院基本信息如下：

 

1 苏州大学附属第一医院

 

苏州大学附属第一医院

 

苏州大学附属第一医院是国家卫健委首批三级甲等医院和江苏省卫健委直属重点医院，是省内最早开展辅助生殖技术的单位之一，国内先进，国际知名”的集医疗、教学和科研为一体的基地。

 

2 苏州市立医院

 

苏州市立医院

 

 

苏州市立医院是一所三级甲等综合医院,承担了医疗、教学、科研、公益四位一体功能，其生殖与遗传中心工作主要是开展不孕不育的诊治和遗传性疾病的筛查及产前诊断，帮助不孕不育夫妇怀孕并生育一个健康的宝宝。

 

3 苏州大学附属第二医院

 

苏州大学附属第二医院

 

 

苏州大学附属第二医院(核工业总医院、中法友好医院)是一所集医疗、教学、科研、预防、核应急为一体的三级甲等综合性医院，是国家级核应急医学救援技术支持中心、救援分队和培训基地。

试管婴儿对医生的技术与医院手术实验条件要求比较高，选择做试管时不要一味贪图便宜，要从医院整体水平出发，选择适合自己的医院。

 

二 试管婴儿多少钱

首先要知道试管婴儿的费用包括几个部分，首先要进行术前的夫妻双方的检查，根据病史不同、年龄不同、检查内容也略有差别，一般女方会有二三十项，男方也会检查十多项，这部分花费约几千元，关于试管婴儿前期到底要做哪些检查，还没有专家共识标准，个别患者的费用可能会稍微增加。有些生殖中心主张能查的都查，包括一些发生概率很小的指标，避免因为小概率事件指标异常而导致试管失败，贵则一万左右；有些生殖中心则主张只做基础检查，避免加重患者的治疗费用负担，少则三千左右也有；也会根据患者的自身异常指标来相对增加检查项目，所以即使同一家生殖中心，每个人的检查费用也是不完全一样的。一个基础的宫腔镜检查一般是两到三千左右，如果是宫腔镜手术则五到六千，属于占比较大的部分。如果有不明原因的试管失败，或者患者的病史、月经异常或阴超示病变可能会建议胚胎移植前做宫腔镜检查，可以提前处理一些子宫内异常病症，让胚胎有一个好的着床环境，提高胚胎种植的成功率。

第二个就是进入到促排卵阶段，促排卵阶段的花费主要是激素检查、超声检查和促排卵药物应用，费用最多的就是促排卵药物。每个人的卵巢条件不同，对药物的敏感性不同，也有因为国产药和进口药的差异，其费用不同，多数情况为五千到一万多不等。

最后就是取卵的费用，所有的医院差不多，大概都是在一万多元到两万元间，根据采用的技术方法，具体费用可能存在差别。比如做单纯的一代试管婴儿和做二代试管婴儿，通常情况下，每个月做一次胚胎的促排卵、移植，应该是在30000-40000元之间。

试管婴儿费用一般在3-8万，在患者病情不复杂，身体状况好的情况下，一般3万左右就可以完成，但若是患者年龄较大，或是有卵巢功能衰退，亦或是子宫内环境不佳者，费用可能会增加一些。

第一代试管婴儿费用3万左右，主要是针对女方原因造成的不孕，如输卵管梗阻，子宫内膜异位症，盆腔炎性疾病后遗症，排卵功能障碍等疾病。

第二代试管婴儿价格在4万左右，主要是针对的是男方原因造成的不孕，如梗阻性无精子症，严重少弱畸形精子症，因采用卵胞浆内单精子显微注射，费用比第一代增加1万左右。

第三代试管婴儿主要针对需要进行遗传疾病筛查的患者，采用胚胎植入前遗传学诊断技术，费用在第二代费用基础上会再增加3万-5万。

医院不同、地区不同、方案不同、个体不同都可能造成价格不同，多次促排、多次移植也会使费用增加，决定做试管后务必调整好身体、心态，争取一次成功。

 

三 试管婴儿报销政策

目前，我国暂未将治疗不孕不育的费用纳入医保报销范围之内，但若是通过试管婴儿技术成功受孕，是可以享受生育保险待遇的，根据《关于明确生育保险和职工基本医疗保险合并实施有关问题的通知》，生育保险报销包插产前检查费用、生育医疗费用、生育津贴、一次性营养补助四个部分。

 

产前检查费用

参保人员在待遇享受期内发生符合产前检查待遇结付范围的费用，在规定限额(职工医疗保险参保人员3000元，居民医疗保险参保人员1500元)内，由相应医疗保险统筹基金全额结付。

 

生育医疗费用

居民医疗保险参保人员生育的医疗费用，按照职工生育的医疗费用三级医疗机构结付标准的50%予以补助。参保人员在定点医疗机构结付生育的医疗费用时，居民医疗保险统筹基金按上述标准支付，超出部分由个人自费。具体标准另行公布。

 

生育津贴

享受生育医疗费用待遇，并按照国家有关规定享受产假、护理假或计划生育手术休假的参保职工，经医保经办机构审核后，享受生育津贴待遇。

 

生育津贴待遇：

1职工生育(含因生育引起的流产、引产，下同)或实施计划生育手术时，用人单位已为其按时足额连续缴纳生育保险费满10个月(必须含生育当月，下同)的，生育津贴于职工产(休)假期满次月支付;不足10个月的，生育津贴于用人单位按时足额连续缴纳生育保险费满10个月且职工产(休)假期满次月支付。

 

2男职工配偶生育分娩时，用人单位已为其按时足额连续缴纳生育保险费满10个月的，生育津贴于男职工护理假期满次月支付;不足10个月的，生育津贴于用人单位按时足额连续缴纳生育保险费满10个月且男职工护理假期满次月支付。

 

3用人单位未按时足额连续缴纳生育保险费满10个月的，医疗保险基金不予支付其生育津贴。

 

一次性营养补助

享受生育的医疗费用待遇的在职职工、领取失业保险金人员，生育分娩或妊娠满7个月引产的，可以享受一次性营养补助，在职职工于其生育津贴拨付之月，领取失业保险金人员于社保经办机构与定点医疗机构结付其生育的医疗费用之次月支付。

用人单位未按时足额连续缴纳生育保险费满10个月而不予支付生育津贴的职工，医疗保险基金不予支付其一次性营养补助。

 

四 试管婴儿成功率

试管的成功率因人而异。同样的医生、促排卵过程、培养胚胎的设备、操作人员，不同患者间成功率可能会存在很大的不同。其最大的原因，就是每个人的身体条件不一样。

夫妻双方的很多因素会导致试管不成功：女方的年龄、染色体、卵巢功能、卵子成熟度、子宫环境、心理状态、医疗技术等，男方的精子活跃度、畸形率等，以及胚胎在移植前的发育状态和发育潜能。

 

影响因素如下：

1.女性年龄因素

年龄是取决于试管成功率多少的重要因素，隨着年龄的增长，卵巢功能逐渐走下坡趋势，而这种衰老的迹象是不可逆的：卵巢功能下降卵子自然也不能幸免，就会导致卵子质量也隨之下降。一般情况下，21-30岁这个年龄阶段试管婴儿的成功率达60%水平左右；30-35岁这个年龄阶段试管婴儿的成功率达45%-50%左右；35岁以上，卵巢储备功能减退，卵母细胞质量改变，卵子品质开始老化，从而导致无胚胎移植可能，试管婴儿的成功率仅剩40%-45%水平左右,超过40岁以上成功率只有30%左右甚至更低。

 

2.精液因素

生育是两个人的事，男性精虫的数目及活动力直觉取决于卵子受精的情况，如果精液的每cc的精虫数为一千万以下，或活动力低于30%就会建议做试管婴儿；若每cc不到一百万只或活动力不到10%,则需要做ICSI（单精子注射）试管婴儿，即我们常说的二代试管婴儿。

 

3.子宫因素

子宫是胚胎着床的地方，如果内膜厚度适宜、血流丰富而且细胞分裂良好，会增加胚胎着床率，反之，如果内膜厚度太薄、血流畺不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜，胚胎就不容易着床，甚至会容易生化妊娠。另外如果合并宫腔病变的患者试管婴儿的成功率也较低，如宫腔粘连、粘膜下肌瘤、子宫纵膈、内膜结核史、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、既往手术或炎症（结核最常见）导致子宫内膜损伤，都可以影响胚胎着床。

 

4.胚胎因素

胚胎的品质，是试管婴儿成功率的重要因素，好的胚胎容易成功，胚胎质量不好的着床相对较难。好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统，所以在这一个层次来说，并不能单纯说移植越多胚胎成功率就越高。

 

5.过往病情

不同的病情其成功率也是不相同的。一般来说，子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征的成功率相对较低一些。

 

6.心理素质

心理压力会使内分泌失调。过度的神经紧张，会造成子宫肌肉收缩，导致胚胎无法正常着床。所以，孕妇们应时刻保持乐观的心态，不要患得患失，闲时可以多看一些轻松、幽默的影视剧。

 

7.胚胎植入手术

胚胎体外培育完，就要移植回女性的子宫里，这个过程非常重要，将决定胚胎能否成功着床。在成功植入胚胎后，女性应有足够的休息时间，补充足够的黄体酮。

 

胚胎植入时的子宫内环境，对于胚胎的着床十分重要。即便是年龄和卵巢功能很相似的人，在不同月经周期的子宫内环境也可能存在很大的不同。所以成功率是与每个人的具体情况息息相关的。

 

这里根据浙江姐妹们分享的一些成功率数据做了一些整理，仅供参考。如下：

1.人工授精（IUI）

成功率预估：10%左右(接近同房怀孕概率)

IUI简单理解就是一次高质量的同房，妊娠率略高于自然怀孕，卵巢功能、内分泌情况不佳均不建议尝试人工授精。

 

2 第一/第二代试管婴儿

成功率预估：30%-40%左右

国内实行的是流水线式的就医流程，在整个治疗过程中，从挂号、B超、验血、检查，再到促排和取卵以及移植等等一系列繁复的程序，每个环节都由不同的医生进行，耽误时间又影响治疗效果。

 

3 第三代代试管婴儿

成功率预估：50%左右

可开展第三代试管婴儿技术的医疗机构极少，现有医疗制度下在临床应用有很大的限制。

试管婴儿成功率的统计指标有很多，有两个最重要的概念，一是临床妊娠率，一是活产率或称抱婴率，临床妊娠率是指胚胎移植后三十天左右，通过b超能看到孕囊，甚至看到胎心胎芽的周期数，占移植周期数的百分比，临床妊娠率是目前大部分生殖中心统计和发布的试管婴儿成功率。

在试管前期，做好身体调理至关重要，大龄女性更要及时使用调理药物，提高卵子质量，同时排查影响子宫环境的其他因素，提高试管婴儿妊娠率。

 

五 常见疑问释疑

苏州三代试管婴儿哪里可以做?

苏州大学附属第一医院与苏州市立医院都可以做三代试管婴儿。

苏大附一院与市立医院都已获得卫健批准开展第一代、第二代、第三代试管婴儿以及人工授精技术，两家医院试管成功率都在50%左右，高于国内平均水平，是不错的试管医院之选。

 

试管婴儿期间可以进行夫妻生活吗？

从检查阶段开始就不宜同房了，检查阶段同房易导致子宫内膜感染，降调期间可以适当同房，促排期间应禁止同房，移植后三个月内不建议同房，目的是避免感染，胎停育、流产等，研究表明，怀孕前三个月有性生活的夫妻流产率约有30%左右。

 

六 国内各省市生育攻略

截止2019年12月31日，我国经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共有517家，分别分布在各个不同的省市，让每个地区有生育需求的家庭都有机会通过辅助生殖技术获得自己的孩子，实现生育的梦想。

 

直辖市：▪北京市▪天津▪上海▪重庆

港澳台：▪香港▪澳门▪台湾

四川省：▪成都▪自贡▪攀枝花▪泸州▪南充▪绵阳▪眉山

广东省：▪东莞▪中山▪广州▪韶关▪深圳▪珠海▪汕头▪佛山▪江门▪湛江▪茂名▪肇庆▪惠州▪梅州▪潮州▪揭阳

广西省：▪南宁▪贺州▪玉林▪桂林▪柳州▪梧州▪钦州▪百色▪贵港▪河池

福建省：▪福州▪厦门▪莆田▪三明▪泉州▪漳州▪南平▪龙岩

江苏省：▪南京▪无锡▪徐州▪常州▪苏州▪南通▪连云港▪淮安▪盐城▪扬州▪镇江▪泰州▪宿迁

河南省：▪郑州▪开封▪洛阳▪平顶山▪安阳▪新乡▪焦作▪濮阳▪漯河▪三门峡▪南阳▪信阳▪周口▪驻马店

浙江省：▪杭州▪宁波▪温州▪嘉兴▪湖州▪绍兴▪金华▪衢州▪舟山▪台州▪丽水

山东省：▪济南▪青岛▪淄博▪枣庄▪东营▪烟台▪潍坊▪济宁▪泰安▪威海▪临沂▪德州▪聊城▪滨州

河北省：▪石家庄▪保定▪唐山▪邯郸▪邢台▪沧州▪衡水▪廊坊▪承德▪张家口

安徽省：▪合肥▪芜湖▪蚌埠▪马鞍▪铜陵▪阜阳▪宿州▪六安

湖北省：▪武汉▪黄石▪十堰▪宜昌▪襄阳▪荆门▪孝感▪荆州▪咸宁▪随州▪恩施

湖南省：▪长沙▪株洲▪湘潭▪衡阳▪邵阳▪岳阳▪常德▪郴州▪怀化▪娄底

江西省：▪南昌▪赣州▪上饶▪宜春▪景德镇▪新余▪九江▪萍乡

贵州省：▪贵阳▪六盘水▪遵义▪安顺▪毕节▪铜仁▪黔西南▪黔东南

云南省：▪昆明▪曲靖▪玉溪▪保山▪普洱▪楚雄▪大理

山西省：▪太原▪大同▪长治▪临汾▪晋中▪运城▪吕梁

辽宁省：▪沈阳▪大连▪盘锦▪鞍山▪锦州▪阜新▪朝阳

陕西省：▪西安▪宝鸡▪咸阳▪延安▪汉中▪安康▪榆林

黑龙江省：▪哈尔滨▪牡丹江▪大庆▪齐齐哈尔▪佳木斯▪绥化▪鹤岗

吉林省：▪长春▪吉林▪四平▪延边▪辽源▪通化▪松原

甘肃省：▪兰州

青海省：▪西宁

宁夏省：▪银川

新疆省：▪乌鲁木齐▪伊犁

西藏省：▪拉萨▪山南

海南省：▪海口▪琼海

内蒙古省：▪呼和浩特▪包头▪乌海▪赤峰▪鄂尔多斯