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反复种植失败薄型子宫内膜的处理-G-CSF在内膜中的可能作用

2023-01-06 10:11:15 幸孕行

子宫内膜的容受性是胚胎移植成功的关键因素,但是目前对于子宫内膜还有非常多的未知。对于薄型子宫内膜与反复种植失败之间的关系以及G-CSF在子宫内膜中的可能作用研究尚未形成共识。但是用子宫内膜的厚与薄来评价子宫内膜的状态是有失公平的。通过B超检测子宫内膜,可以观察子宫内膜的厚度,分型,血流,容积,蠕动波。活性子宫内膜的概念主要包括色泽、内膜厚度、内膜弹性、子宫内膜腺体、内膜血流等几个关键因素。下面让我们和艾尼亚健康试管试管之家专家一起来了解一下G-CSF灌注治疗可以改善子宫内膜厚度吗的相关知识。

 

反复种植失败薄型子宫内膜的处理-G-CSF在内膜中的可能作用
 

一、G-CSF在子宫内膜中的可能作用

 

1.雌孕激素通过细胞因子介导完成内膜的修复与增生。

 

2.内膜分泌期启动生理标志为“炎性细胞涌入"。

 

二、金扶宁

 

①促进完成“炎性细胞涌入”机制;

②作用于促进修复的多个因子;

③提升金属蛋白酶浓度,子宫腺腔扩大,利于着床;

④提升血管生成素2浓度,促进功能层血管螺旋化,改善内膜血管化-促进损伤内膜的修复。

 

方法:本研究纳入了四次或四次以上体外受精胚胎移植反复种植失败未成功怀孕的薄型子宫内膜患者(n = 35,35个周期)。取卵当天取患者外周血单核细胞,用HC培养48h. 2天后再次从患者体内新鲜分离外周血单核细胞,与培养的外周血单核细胞结合后注入患者宫腔。第5天进行囊胚移植,比较PBMC治疗组与未治疗组的着床成功率。

 

结果:PBMC治疗组的临床妊娠率、着床率和活产率分别为41.2、23.4和35.3%;N= 17、47、16)显著高于非处理组(11.1、4.1、 5.5%;N= 18、49、 18)。

 

三、G-CSF灌注治疗可以改善子宫内膜厚度吗

 

结论:宫内注射自体PBMC可能是改善多次IVF失败患者胚胎着床的有效方法。但是进一步分组发现≥40岁组无统计学意义!

 

The clinical pregnancy rate, implantation rate and live birthrate in the PBMC-treated group were significantly higher than those in the non-treated group (Table D). However, when the groups were further subdivided by patient age (<40 and =40),there was no significant difference between the PBMC treated and non-treated groups in patients 240 years. In contrast, inpatients <40 years old, the difference observed was more evi-dent.

 

艾尼亚健康试管试管婴儿平台结语:针对G-CSF灌注治疗可以改善子宫内膜厚度吗以及G-CSF在子宫内膜中的可能作用就为大家分析到这里了,此外,反复种植失败薄型子宫内膜PBMC治疗组的临床妊娠率、着床率和活产率显著高于未治疗组。然而,当按患者年龄进一步细分各组(<40和=40)时,40岁患者中PBMC治疗组和未治疗组之间没有显著差异。相比之下,住院患者<40岁,观察到的差异更明显。

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