卵巢是女性非常重要的生殖器官，也影响着女性多项身体机能。现在不少女性都面临着卵巢早衰的问题，那么有什么方法可以治疗呢?下面跟随艾尼亚健康试管试管婴儿平台的助孕小编一起了解一下自体骨髓移植治疗卵巢早衰以及自体骨髓移植疗法吧。

 

 

一、卵巢早衰的概况

 

卵巢功能早衰是指女性曾有自然的月经周期，而在45岁之前出现卵巢萎缩性经量减少，经期缩短，月经周期增长，直至持续闭经。病因可能为感染、医源性卵巢早衰、特发性卵巢早衰和免疫因素等。

 

同时，临床上表现第二性征退缩，出现颜面烘热、心烦、易怒等更年期症状;平时易感冒，血卵泡刺激素水平升高，达40单位以上，相当于绝经后妇女水平;而血雌二醇水平显著低落。妇科检查内生殖器明显萎缩，阴道粘膜薄而充血。剖腹作卵巢活组织检查，可见卵巢萎缩，显微镜下见卵巢皮质内均为纤维组织，无始基滤泡等各级滤泡可见。

 

二、病因与临床表现

 

1.引起卵巢早衰的病因较多，常见以下几方面原因：

 

①遗传因素：家族性基因遗传。家族中有卵巢早衰患者的女性，发病率增加。

 

②医源性因素：40岁以前切除双侧或一侧卵巢可造成卵巢等组织功能减退导致卵巢早衰。过去认为切除一侧卵巢后，对侧卵巢可维持正常的内分泌功能。近年的研究发现，一侧卵巢切除以后，卵巢分泌的激素下降，骨质疏松及更年期症状出现的机会增加。此外，应尽量避免侵袭性的手术操作，如反复多次的人工流产等。

 

③感染：病毒如单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒等可引起卵巢炎症或免疫性卵巢损害导致卵巢早衰。卵巢功能的衰退是一渐进性过程，绝大多数患者在出现卵巢早衰前表现为月经稀少或月经紊乱，可出现潮热、出汗、心烦、健忘等围绝经期表现。女性明显衰老，皮肤干燥，且易合并骨质疏松。

 

④特发性卵巢早衰：是一种无明确致病因素的继发性闭经，是卵巢早衰的最重要类型。多在生育年龄发病，临床上出现渐进性或进行性月经稀少，然后闭经并伴有潮热、烦躁等更年期症状，内外生殖器官呈萎缩状态。

 

⑤其他因素：如熬夜、焦虑、饮食不健康、暴饮暴食或经常久坐者，均影响身体整体状态而引发该病。过度肥胖、长期抽烟酗酒、生活压力大，导致卵巢早衰。

 

2.临床表现

 

①卵巢早衰患者容易发生性腺发育继发不孕，数年后月经逐渐稀少直到闭经。

 

②卵巢早衰患者容易导致性腺未发育者，原发闭经，性腺发育不全者初潮延迟或月经不规则，痛经。 病因与临床表现

 

③卵巢早衰患者容易导致乳房萎缩下垂，皮肤松弛粗糙，紧张，多梦，多疑，心悸，骨质疏松，关节痛，生殖器官炎症，子宫下垂，尿失禁，便秘，痘痘，色斑。

 

④卵巢早衰患者容易导致不排卵，有排卵者，典型的POF有潮热，性腺功能减退表现，如盗汗，便秘，脱发，阴道干燥，性生活痛、性欲下降，甲状腺功能低下，泌尿系感染，体重增加，焦虑，多疑等。

 

⑤其他症状

 

三、卵巢早衰患者会出现的症状

 

卵巢早衰的患者会有少数的患者出现闭经的症状，大部分的患者会有月经稀少、经期量少、子宫呈萎缩的状态，子宫有时候也可以萎缩和变小，患者还会出现热潮、烦躁和出汗和激动的症状，有的患者还会有失眠等感觉，在40岁以前就会月经停止，绝大多数的在进入持续的闭经之前会有过一段的月经紊乱的状态。

 

卵巢早衰就是白领女性的多发病，因为她们经常会熬夜还有吸烟、喝酒等需要应酬的事情，时间长了这些习惯都是会导致一些女性疾病的，潜藏在女性的体内，最容易导致的就是女性卵巢早衰，卵巢早衰的女性会有烦躁、失眠、月经少等状况，严重了就会导致女性不孕。 患有卵巢早衰的女性的生殖器官方面的体现就是，患者的阴毛和腋毛会脱落，性欲会低下，阴道的分泌物会减少，性生活的时候会有疼痛的感觉，偶尔肠道会有不适的感觉，大部分的患者早期会有胃肠道的不舒服的感觉，腹胀、饮食减少、消瘦等。

 

 

四、卵巢早衰的常规治疗

 

目前干预卵巢早衰常规办法是中医和激素补充疗法，但它们仅能起到暂时缓解作用，无法从根本上治愈卵巢早衰，且长期干预存在较多种副反应。

 

1.药物治疗

 

①雌孕激素替代治疗(HRT)：雌孕激素替代治疗对于年轻的POF患者来说是非常重要的，即可以缓解低雌激素症状及泌尿生殖道萎缩，又可以预防远期并发症、结肠癌的风险降低37%。适当补充黄体酮、乙烯雌酚等，可以缓解低雌激素症及泌尿生殖道萎缩。

 

②预防骨质疏松：除HRT外，每天保证1200mg的钙的摄入。VitD400～800IU/d，进行必要的体育锻炼。

 

③促排卵治疗：一般用HRT或GnRHa抑制内源性促性腺激素至较低水平后，予足量hMG/hCG促排卵同时B超监测，要求hMG用量大、持续时间长。

 

2.手术治疗

 

①迄今赠卵胚胎移植仍是POF患者获得妊娠的最有效治疗。

 

②卵巢移植。

 

3.其他治疗：卵巢早衰患者进行免疫抑制治疗有效。如积极治疗甲状腺疾病，甲状腺功能减退、类风湿性关节炎、糖尿病等。

 

4.饮食治疗：对治疗卵巢早衰有辅助作用的食物是比较多的，分动物性食物和植物性食物两类，动物性食物，比如羊肉、羊腰子、牛腰子、猪腰子、甲鱼等，都是对卵巢早衰有一定疗效的动物性食物。植物性食物对卵巢早衰也有一定的调理作用，植物性食物比较多，比如大枣、桂圆肉、山药、当归等对气血虚弱，卵巢早衰有一定的治疗作用。

 

五、如何预防卵巢早衰

 

1.改变吸烟、饮酒等不良嗜好。

 

2.保持良好的情绪。

 

3.少用劣质染发剂、化妆品。

 

4.新装修的房子彻底通风后再入住。

 

5.减少对射线的接触。

 

6.不要长期服用紧急避孕药。

 

7.保持良好的睡眠。

 

六、自体骨髓移植治疗

 

1.利用某些具有特定功能的细胞：间充质干细胞、造血干细胞等

 

2.促进组织中损伤细胞的修复

 

3.直接作用：分化成为所需要的健康功能性细胞，替代损伤细胞

 

4.间接作用：分泌相关的细胞因子或活性分子，调节微环境，间接促进组织修复

 

七、自体骨髓移植治疗的优势

 

骨髓中发现，因其具有多向分化潜能、造血支持和促进细胞植入、免疫调控和自我复制 等特点可作为理想的种子细胞用于衰老和病 变引起的组织器官损伤修复。

 

自体骨髓移植治疗采集患者的自体骨髓进行移植，是最安全也是最自然的方式。自体骨髓移植疗法具有取材方便、安全性高、术后不需服用抗排斥药物的优势。

 

自体骨髓移植，相当于把骨髓细胞连同周围的微环境，一并移植到器官的病灶靶点，更有利于骨髓细胞在损伤器官中修复和改善，从而提升治疗效果。

 

在采集自体骨髓后，不对骨髓细胞做体外培养和增殖，而是经过短时间的处理，立刻移植给患者。

 

八、自体骨髓移植治疗干预卵巢早衰的几种作用机制

 

由于自体骨髓对不同程度受损组织有修复作用，科学家将大鼠进行自体骨髓移植生成有功能卵母细胞和卵泡细胞，有望从根本上干预卵巢早衰这一难题。

 

1.归巢效应

 

促进卵巢组织再生和功能恢复研究显示，将自体骨髓移植到卵巢早衰大鼠体内后，细胞很快迁移、归巢到受损卵巢，通过降低DNA损伤和减少卵泡凋亡来保护化疗引起性腺毒性，加速卵巢组织的修复。因血管丰富程度、局部趋化因子受体分布差异，移植自体骨髓主要分布在卵巢门和髓质，少量分布于卵巢皮质，卵泡、黄体中则未发现干细胞，也未获得细胞分化为卵泡和颗粒细胞证据。提示自体骨髓对卵泡发育和颗粒细胞修复效果可能涉及细胞旁分泌效应，使其促血管生成与改变卵巢微环境，进而促进卵巢组织再生和功能恢复。自体骨髓移植治疗

 

2.旁分泌机制

 

①调节微环境

 

研究还发现，环磷酰胺引起卵巢组织中TNF-α水平升高，趋化细胞向受损卵巢迁移，细胞则分泌 IGF-1，一方面可促进卵巢血管再生;另一方面则上调卵巢组织Bcl-2 表达，阻止下游凋亡信号激活，减少卵巢颗粒细胞凋亡，增强卵巢组织抗氧化应激能力。

 

研究者在体外用miR-21基因慢病毒载体转染细胞发现，miR-21不仅可以增加细胞对化疗的耐受，而且可以减少细胞凋亡增加细胞活力。转染miR-21细胞在体外与磷酰胺氮芥损伤颗粒细胞共培养可明显减少颗粒细胞凋亡。

 

②抑制细胞凋亡

 

原位注射转染miR-21细胞至卵巢早衰大鼠卵巢组织，可见卵巢组织中miR-21表达上调，其靶向沉默下游基因10号染色体缺失磷酸酶与张力蛋白同源基因和程序性细胞衰亡基因4，颗粒细胞凋亡明显减少，卵巢早衰大鼠卵巢结构和功能得到了更好恢复，显示自体骨髓对卵巢早衰具有良好效果。

 

 

九、自体骨髓移植疗效

 

自体骨髓移植疗法修复卵巢早衰自体骨髓改善修复卵巢早衰，效果的好坏，取决于患者的年龄、卵巢衰老程度及疗程的长短三个因素。一般情况下三者都会直接影响到疗效，但大部份患者至少都能够达到年轻5- 8岁的效果。

 

临床疗效评估：针对生育后卵巢早衰患者可有效改善诸如皮肤松弛、皱纹及常夜无眠等症状，并具有高效修复基因、抗氧化、提升肌肤光泽及增强机体免疫力、提升私密生活质量等显著功效。据统计，由于当今社会环境压力等问题，卵巢早衰发病率不断上升且呈年轻化趋势，传统激素替代疗法及中药治疗往往治标不治本。

 

常规的雌激素替代只是治标不治本，只是单纯的补充雌激素，不能调节内分泌平衡，因此会出现吃药就来月经，不吃药就不来。而自体骨髓移植治疗术旨采集患者的自体骨髓进行移植，不对骨髓细胞做体外培养和增殖，而是经过短时间的处理，立刻移植给患者。

 

艾尼亚健康试管试管婴儿助孕平台总结：自体骨髓移植治疗卵巢早衰效果良好，自体骨髓移植治疗可以准确识别病灶受损细胞，精准定向到卵巢病灶部位，修复受损卵巢细胞，恢复卵巢正常功能，构建卵巢新生微环境，刺激卵泡生长。同时免疫调节细胞针对女性生理激素调节、性激素调节、调节内分泌平衡，退化组织等进行全息立体免疫激活，从而改善卵巢退化趋势，重新激活卵巢青春机能。