体外受精(IVF,即试管婴儿技术)成功与否的一个限制因素是可植入子宫的存活胚胎数量。11月19日,发表在《美国人类遗传学杂志》上的一项研究表明,许多因染色体异常而被丢弃或降级的胚胎有可能导致成功怀孕。这些发现可能对接受IVF的人有重要意义。本文艾尼亚健康试管试管之家的助孕小编为大家分析一篇关于评估嵌合体胚胎移植的专家共识,专家将从专业的角度为您分析嵌合胚胎也能成功诞生试管婴儿吗的话题。
“我们相信,这些临床数据将解决胚胎植入前基因测试中的一些主要问题,并进一步帮助许多不孕患者做出更知情的生育决定。”论文第一作者、意大利基因检测机构Igenomix公司生殖遗传学专家Antonio Capalbo说,“这项试验有可能推动IVF临床管理的改变,并支持相关部门更新指南和建议。”
一、嵌合胚胎也能成功诞生试管婴儿吗
研究人员研究了实验室制造的胚泡(胚胎前体)中非整倍体细胞(染色体不平衡的细胞)的流行率和分布。他们特别观察了一种被称为嵌合性的情况,即胚胎中同时存在正常和非整倍体细胞。目前,只有不到3%的嵌合胚胎被用于IVF,美国的一些诊所不允许它们被移植。但研究人员发现,在许多这种嵌合体胚泡中,异常细胞被局限在一个可能不会影响发育的小区域。
此次,研究人员进行了一项双盲试验,他们选择了意大利5家医院接受IVF的患者,在植入前,研究人员对胚胎进行了基因测试。除了整倍体胚胎外,植入胚胎还包括低嵌合体(20%~30%非整倍体细胞)和中等嵌合体(30%~50%非整倍体细胞)。研究人员表示,实验的主要结果为活产率,次要结果为流产率。
“人们已经知道,嵌合胚胎有可能发育到足月并产生健康的婴儿。但之前的许多研究都受到了选择偏见的影响,这些偏见倾向于预后不良的群体,这些患者之前用整倍体胚胎移植失败。”他说,“另外,嵌合胚胎被转移到只产生非整倍体胚胎的患者身上,再次给预后差的人群引入了强烈的选择偏见。”
研究人员说,目前的研究通过非选择试验避免了这种偏见。在该试验中,任何符合标准的胚胎都有资格移植。总的来说,他们发现在484个整倍体,282个低嵌合体和131个中等嵌合体胚胎中,活产率和流产率是相似的。产科和新生儿的结果也相似。
二、嵌合胚胎也能成功诞生试管婴儿
Capalbo说,“我们的研究结果表明,目前的嵌合性研究并不能为IVF接受者提供任何临床实用的信息。因此,在植入前的基因测试后不报告相关结果似乎是合理的,这与临床基因测试中对意义未知变异的处理方式类似。即便报告了这些发现,患者也应该意识到胚胎在其他方面是健康和正常的。”
艾尼亚健康试管试管之家也希望这项关于嵌合胚胎也能成功诞生试管婴儿的研究能立即影响临床实践,促使相关部门更新指导方针和建议,并允许接受IVF的患者在评估嵌合体胚胎移植时改进决策过程,从而使得广大试管婴儿患者成功圆梦好孕!
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