现代妇女对先进教育和参与社会活动的追求引起现代社会的许多变化，晚婚晚育率和离婚率逐渐升高，随着女性婚育年龄的推迟，不孕症发病率不断增加, 人们对年龄增加从而影响女性生殖系统的关注越来越多。针对高龄生殖生理与病理的不同层次和方面进行深入地研究，不仅可以加深对不孕病因的认识，同时对于不断改进不孕相关疾病的处理方案也具有重要意义。本文艾尼亚健康试管试管之家的助孕小编将为大家介绍高龄女性如何利用IVF孕育胎儿。

有观点认为妇女的“生殖性绝经”比“内分泌性绝经”要早十年左右，即早在妇女绝经之前十年，其生殖功能已经衰退。40岁以上的妇女无论采用何种助孕技术，每周期的妊娠率约为10%，自然流产率大于50%。其主要原因归结于子宫和卵巢，在助孕前应做好必要的准备。

一、卵巢功能评估

尽管高龄妇女的妊娠率很低，部分患者还是可以自然妊娠的，如何评估其生育储备能力呢?目前，通常采用测定月经第三天血清FSH水平判定，不同的检测方法参考值不同，但是如果有正常月经周期的妇女FSH水平增高，通常预示生育力开始下降。克罗米芬兴奋试验或GnRHa刺激试验，FSH、LH、FSH/LH、E2和抑制素的监测，以及AMH检测在预测卵巢储备功能及IVF预后中均具有重要价值。有关高龄女性如何利用IVF孕育胎儿，需要指出的是，对每一个体而言，出现卵巢储备力下降的具体年龄存在极大差异，有些妇女可能在30岁甚至20多岁就已经出现能卵巢储备功能的降低，因此，对待不孕患者，只要IVF指征明确，准备充分后应当尽早开始IVF周期的治疗，以提高妊娠率。

二、雌、孕激素治疗

绝经期妇女体内还有少量卵泡残留，但由于卵巢功能的减退，卵子质量下降或不排卵导致不孕，对于这些高促性腺激素妇女的不孕，临床上可采用雌、孕激素周期治疗，经过3个周期左右的治疗后，有部分患者可恢复自然排卵而受孕。但是高龄妇女应用激素替代治疗可能增加乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、血栓性疾病、糖尿病、高血压、胆石症等的风险，应在熟练掌握其适应症、禁忌症及慎用原则的情况下使用。

三、超排卵刺激和与IVF-ET

由于40岁以上妇女自然生育力下降，因此在该年龄段以后获得妊娠的几率很小。研究表明，将超排卵刺激和宫腔内人工授精结合起来治疗不孕，可提高受孕率，然而这种方法对年龄超过40岁的妇女疗效仍然不理想。高龄女性如何利用IVF孕育胎儿，对于高龄妇女来说，IVF-ET效果比前者效果好，但是大于42岁的妇女疗效仍然较差，文献报道大于40岁妇女IVF-ET妊娠率仅有9.8%。目前的超排卵刺激方案较多，主要包括克罗米芬微刺激方案、长方案、短方案以及超短方案。对卵巢低反应的对策：

①减低GnRHa的用量。

②增加FSH的起始剂量。

③联合使用GH，通过上调IGF-1的局部合成而调节FSH对颗粒细胞和卵泡膜的作用，IGF-1放大了FSH对科里细胞和卵泡膜细胞的作用。

艾尼亚健康试管试管婴儿平台小Ttps：总之关于高龄女性如何利用IVF孕育胎儿的话题就为大家科普到这里了，女性随着年龄的增加，经历生殖早期及峰期后，在生殖期晚期即开始出现卵巢功能的减退，至围绝经期、绝经期逐渐停止排卵，期间生殖内分泌也发生一系列变化。高龄妇女不仅自然受孕能力大大下降，而且在实施IVF助孕过程中，无论受精率、可用胚胎率、优质胚胎率，还是种植率、妊娠率、活产率均明显下降，同时流产率及染色体异常率明显增高。因此，对于高龄不孕患者，尤其在不孕指征明确时应尽早实施IVF助孕治疗，以改善妊娠结局。