参考文献：本文引用自“正常反应人群拮抗剂方案应用优势-GnRH激动剂与GnRH拮抗剂的区别”，作者是华中科技大学同济医学院附属同济医院专家，靳镭教授。
GnRH激动剂和拮抗剂两者都是通过将GnRH具有药理活性的氨基酸进行置换或者去除，改变化学结构而得到的GnRH类似物。相较于GnRH激动剂，GnRH拮抗剂起效和停药恢复时间更短。本文艾尼亚健康试管试管婴儿之家的助孕小编将为大家讲解华中科技大学同济医学院附属同济医院专家靳镭教授带来的话题，正常反应人群拮抗剂方案应用优势-GnRH激动剂与GnRH拮抗剂的区别。靳镭教授会为您从科学的角度介绍并解释GnRH激动剂与GnRH拮抗剂的区别。
一、 天然GnRH与GnRH类似物
1.GnRH是一个由十个氨基酸组成的肽，在下丘脑以脉冲式释放;脉冲的时间和振幅对卵巢功能十分重要。
2.GnRH的氨基酸5-6、6-7、9-10之间的键迅速断裂，因此半衰期较短。通过改变这些位置的氨基酸，可以合成具有不同性质的GnRH类似物。
3.通过氨基酸修饰得到的类似物有2000多种，可分为激动剂和拮抗剂。
二、 GnRH类似物的三个基本特征
1.D氨基酸取代6位甘氨酸可降低酶降解(激动剂和拮抗剂)
2.取代10位甘氨酸可增强结合亲和力(激动剂和拮抗剂)
3.对拮抗剂的完全拮抗作用来说C末端和N末端取代是必需的
三、 与GnRH激动剂相比，GnRH拮抗剂的优势
1.不发生点火效应
2.无低雌激素症状
3.治疗疗程缩短
4.控制性卵巢刺激时可减少Gn用量
5.具有灵活性，可应用与月经周期的任何阶段，能快速抑制垂体分泌FSH和LH
6. 快速逆转，停药后垂体恢复较快
近年来，试管婴儿促排方案拮抗剂方案的应用比例显著提升。一项来自全国35个城市80家辅助生殖中心的调研数据显示，国内拮抗剂方案应用比例显著提升，已达37%。德国IVF注册数据库最新年报显示，拮抗剂方案应用比例已达75%。并且，多项指南和共识建议：OHSS高风险患者拮抗剂方案选择GnRHa扳机。
艾尼亚健康试管试管婴儿平台结语：好了，本篇文章就是靳镭教授为您带来的关于正常反应人群拮抗剂方案应用优势-GnRH激动剂与GnRH拮抗剂的区别的话题，到这里就为您科普完毕了。最后，艾尼亚健康试管再次重申靳镭教授的观点，GnRH拮抗剂比GnRH激动剂来说，其副作用会比较小，而且在治疗期间也不会引起反跳现象。可以有效降低患者的骨痛症状加重，以及因高凝状态导致的心血管死亡事件发生。
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