患者自述:40%嵌合体囊胚移植成功后有可能怀上健康宝宝,不过概率不大,只有10%-20%的成功率。据患者检查出嵌合体囊胚可推测出患者做的是第三代试管婴儿,只有三代试管PGS/PGD技术可以检测到囊胚染色体异常,做筛查的目的就是排除掉异常的囊胚,选择质量合格的进行移植。
40%的嵌合体囊胚是不符合正常囊胚标准的,只有嵌合体比例小于20%时才可视为正常囊胚,患者应该慎重考虑是否移植该囊胚。虽然临床上也有嵌合体胚胎移植成功的案例,但移植成功后孩子的健康状况是难以保证的,移植20%-80%嵌合体的胚胎很可能导致妊娠失败、胎停、流产,具体如下:
1.正常囊胚移植成功率为60%左右,嵌合体胚胎移植成功率要低得多,大约只有10%-20%的成功率;
2.嵌合比例越大,移植后流产、胎停概率越高,即使能活产,宝宝畸形、患有先天性疾病的概率也很高,健康概率很低;
3.一般嵌合体比例超过20%就不能移植,嵌合体比例越小越好,如果发现胎儿如有染色体异常应及时终止妊娠。
40%嵌合体的囊胚移植成功率较低,即使移植成功也很难保证宝宝的健康,虽然有移植嵌合体胚胎后成功下健康宝宝的案例,但这毕竟是少数的,不建议患者冒险尝试。
嵌合率50%以上的胚胎移植成功后生下健康婴儿的概率只有16.7%,流产率为10%。嵌合率低于50%的胚胎正常受孕生育的概率为39.5%,流产率大约为7%,也就是说移植时优先考虑移植嵌合比例低、染色体异常程度低的胚胎。
在婴儿出生前做全面检查是很有必要的,虽然嵌合体胚胎也有可能发育成健康儿童,但概率不大。如果通过检查发现胎儿属于嵌合体,不建议继续怀孕,因为这类儿童出生后很容易出现多重精神分裂症状,建议停止妊娠。
嵌合体胚胎移植后有可能出现移植失败、流产、出生缺陷或其他异常,但也有机会生下健康婴儿,成功率只有30%左右。临床上一般不建议移植嵌合体胚胎,即使患者真的想移植,也最好选择嵌合比低于40%的胚胎。
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