羊水穿刺是一种有创性的产前诊断，为了宝宝的健康，妈妈怀孕后都会做产检，而如果是高龄产妇，又在孕中期，医生会建议做无创DNA检测或羊水穿刺，今天就来给大家简单科普一下。

 

 

1.羊水穿刺是什么

羊水穿刺又叫羊膜穿刺术，羊膜腔穿刺，是用一根非常细的针从腹壁（肚皮）在超声引导下扎入宫腔，取20-30ml的羊水出来，通过分析羊水中胎儿脱落细胞的染色体、基因或者代谢指标等，协助检测出胎儿的先天性疾病，比如：唐氏综合症、18-三体综合征、性染色体异常、进行性肌营养不良、苯丙酮尿症、重型地中海贫血、先天性耳聋等等。它是目前国内常用到的产前检查项目之一，来获取到孕妇胎儿健康和发育的详细情况。

羊水穿刺检查距今已有40多年发展历史，对于唐氏症、乙型海洋性血虚、血友病等一些基因疾病的查验具有非常重要的作用。

 

2.羊水穿刺检查什么，有什么作用

羊水穿刺检查对于了解胎儿健康及发育状况具有非常明显的作用，目前羊水穿刺检查主要用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些遗传性代谢疾病，关于羊水穿刺检查什么具体如下：

①、检查胎儿有否窘迫现象；

②、鉴定胎儿性别；

③、检查胎儿是否畸形；

④、检查胎儿的生长发育状况。

此外羊水穿刺检查可测定血型、鞘磷脂、胎盘泌乳素等，还能了解胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。

 

3.哪些人需要做羊水穿刺

因为羊水穿刺有一定的风险性，所以羊水穿刺并不是每个孕妈妈都需要做的，那么哪些人需要做羊水穿刺呢，具体如下：

①、通过超声波检查发现疑有神经管缺陷等胎儿畸形或母体血中甲胎蛋白异常高值者；

②、怀孕期间有某些病原体感染，如风疹病毒、巨细胞病毒或弓形体感染，且夫妻双方有染色体异常的可能性；

③、曾生育过先天性缺陷儿，尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈。

④、无创DNA发现异常的孕妇。

 

4.羊水穿刺检查过程，怎么做

一般羊水穿刺检会在怀孕14周到20周内进行，主要是通过抽取孕妇体内羊水进行综合查验，那么羊水穿刺检查怎么做呢？具体的过程如下：

①、在正式进行羊水穿刺检查之前，医生会帮具有适应症的准妈妈做B超检查，以确定胎盘位置、胎儿情况等，同时找出最适合下针的位置；

②、选择好下针的位置后，先进行消毒皮肤并铺上无菌单，局部麻木后，在超音波的引导逐步将脊椎穿刺针，刺入之前选定好的羊膜腔内；

③、在确定脊椎穿刺针在羊膜腔内后，开始以负压将羊水抽出，为避免引起母源细胞污染，要将前面2毫升的羊水必须丢弃；

④、在抽取大约20毫升的羊水后将穿刺针的内管置回，回抽整支穿刺针，同时在准妈妈肚皮的针孔上贴上绷带，完成羊水穿刺检查后，准妈妈需要卧床休息一段时间，如果没有出现身体不适，可回家等待羊水穿刺检查结果。

 

5.羊水穿刺的费用

羊水穿刺费用方面没有一个固定的数值，一般会受到地区、医院的影响，不同区域的城市价格不一样：

①、成都羊水穿刺费用大概在2500-2700作用；

②、上海羊水穿刺费用大概在800-1000元左右；

③、南京做羊水穿刺是1300-1400元左右；

④、北京羊水穿刺的费用在2000元左右，包括去羊水之细胞提取、孵育、核型分析及必要病理检查。

 

6.羊水穿刺风险

虽然该技术对于诊断女性分娩前胎儿的各种状态是一种比较可行的方法，但整个检查过程也并不是100%安全的，主要会有下列可能的危险或风险：

①、穿刺失败；

②、难以确诊；

③、在羊水穿刺术后没有及时的做好清洁、卫生工作，可能会导致宫内感染的出现；

④、如果有心脑血管疾病的孕妇，在手术过程中则可能会因为某些的疼痛或紧张等刺激，引发心脑血管出现不测；

⑤、在抽取羊水后，因为影响羊水培养的因素有很多，如羊水穿刺时间、培养基及标本异常等，可能会导致后期培养失败；

⑥、孕妇出血及伤及胎儿；

⑦、不能完全排除一些畸形儿；

⑧、非人为因素导致的羊水培养失败。

 

7.羊水穿刺疼吗

羊水穿刺疼不疼是不是准妈妈们关注的话题，其实这也要因人而异，有些准妈妈对于疼痛比较敏感或者较紧张，可能就会在检查过程中感觉到疼痛。

实际上羊水穿刺检查疼痛感不强烈，只有在刚刚刺入时才会感到轻微疼痛，疼痛感类似于刺手指取血的痛感，虽然手术本身疼痛感小，但是否感觉到疼痛需视乎个人情况而定。

 

8.羊水穿刺什么时候做，多久出结果

一般羊水穿刺在怀孕18-22周最佳，此时孕妈腹中胎儿较小，羊水量相对多，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿。

羊水穿刺结果大概时间都会在术后2-3周出来，但具体需要看就诊医院时间的安排，一般后期羊水培养的过程，需要经过7-14天左右。

 

9.羊水穿刺注意事项

由于羊水穿刺检查不是100%安全的，在检查的过程中会存在着一定的危险性，因此在做检查前和检查后都需要注意以下事项：

1 术前

①、羊水穿刺检查前无需空腹，可正常饮食，需要做血常规、尿常规、肝功能、心电图等检查；

②、如有过敏史或者其他特色疾病，在检查前一定要告知医生；

③、在术前三天禁止同房，术前一天需要沐浴，术前10分钟要排尽小便。

2 术后

①、检查结束后至少需要静坐休息2小时，如没有不适感可乘车回家，较远地区的患者建议隔天后再回家；

②、羊水穿刺检查后24小时内不能进行沐浴，一定要注意休息，避免过于剧烈的运动；

③、如果检查检查后，有出现腹痛、腹胀、阴道流水等症状，应及时到院进行诊治。

 

10.相关问题

Q：羊水穿刺检查项目具体有哪些？

A：关于羊水穿刺检查的项目主要包括细胞培养、性染色体鉴定、染色体核型分析、羊水甲胎蛋白测定、羊水生化检查等。

 

羊水穿刺后饮食注意事项

1、做完羊水穿刺后，孕妇的饮食方面并没有什么特殊要求，和之前一样正常饮食即可。孕妇只要清淡饮食，不吃辛辣刺激、生冷的食物，同时要注意养成良好的饮食习惯，不偏食挑食。孕妇羊水穿刺需要抽取一定量的羊水，而羊水是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分，如果缺少的话，孕早期、中期则可能导致流产。所以，羊水穿刺后孕妇在饮食上可以多吃下列食物补充羊水，准妈妈可以多喝水、多喝牛奶、豆浆、汤水等，来增加血液循环，间接的子宫胎盘的循环也得以增加，而达到增加羊水的目的。

2、孕妇可以增加维生素C的摄入，多吃蔬菜水果，如苹果、橙子、猕猴桃、西红柿等，水果每日2个，多榨一些有营养的新鲜蔬菜汁或是水果汁来饮用，这样既可以补充水分，也能补充维生素C，有助于调节自身的羊水量。孕妇应多喝清补、补血汤，不但有利于增加血容量，补充羊水，而且能调理孕妇气血。