前言

多囊卵巢综合征(PCOS)的基本特征是雄激素增多、无排卵以及多囊性卵巢形态，患者常见临床反应为月经紊乱、不孕、胰岛素抵抗和代谢紊乱性疾病等。对目前的生殖医疗技术而言，完全治愈多囊仍然需要攻克的难题。多囊患者是生育道路上的一道难关，50%~80%的患者会有不孕问题，即使侥幸怀孕，流产、妊娠期糖尿病、妊娠高血压的风险也会显着升高。所以多囊患者应该怎么保住来之不易的“胜利果实”呢？

孕前病情评估

如果多囊患者有计划怀孕，最好和伴侣一起前往医院做一个孕前检查。，主要的检查项目有：性激素全套、糖耐量试验、胰岛素释放试验、血脂、肝肾功能、阴道 B 超等。还需要注意的是为排除不孕不育因素，男性精液方面的检查必不可少，还有一些医院会安排女性进行子宫输卵管造影方面的检查。

关注基础代谢

多囊卵巢综合征患者一定会存在代谢紊乱的问题，主要表现为：雄激素增多、胰岛素抵抗、瘦素抵抗等，雄激素过高优势卵泡就无法形成，因为成长中的窦卵泡发育停滞，进而影响排卵。一般情况下，多囊科分为两种情况，第一种是超重和肥胖的多囊患者，此类人群的多囊情况会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌功能，同时干扰黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)的分泌，让卵泡在发育及成熟方面出现问题，导致无排卵性不孕。

所以超重或肥胖的多囊卵巢综合征患者，备孕的首要任务当然是减重，这样不仅可以调整内分泌，让身体逐步恢复排卵功能增加受孕概率，还可以在一定程度上降低怀孕后的不良结局的几率。一般情况而言，体重减轻 5%~10%即可恢复排卵，但因个体差异问题，具体需减轻的数值应谨遵医嘱。

第二种多囊情况是瘦多囊，适当的增加体重对他们的治疗有一定的好处，可以通过高蛋白饮食及力量训练等方式来增加自身的体重及肌肉含量，有助于改善胰岛素抵抗及排卵功能恢复。

促排治疗

每个人的情况不同，有些患者可以在代谢问题被调整好之后，自行恢复排卵。但有些人则不行，那就要进行促排相关的治疗，并且在促排期间要做好排卵监测，根据医嘱科学同房，观察白带、监测基础体温、排卵试纸等都是排卵检测的方法，但目前最准确的测排卵方法是B超监测。

选择辅助生育

首先再次重申一下，即使患有多囊也是可以做试管的，事实上在辅助生育的临床案例中，约有三分之一的患者是因为女方患有多囊卵巢综合征。所以可以通过一句话来总结：倘若经过诱导排卵试孕仍然不成功，那就应该及时调整计划选择试管。艾尼亚健康试管试管之家提供试管婴儿期间的各项咨询服务包括：高龄备孕调理、特色陪诊绿通、一对一专家对接、健康营养管理、备孕生活方式指导、公益保险等，是大家试管旅程中不可多得的好伙伴。

多囊人群备孕难度要远远高于一般人群，但大家也不要因此就丧失信心，只要谨遵医嘱调整自己的生活方式和心态，成功抱娃的梦想就一定能实现。

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