大便痛肛门出血是指在排便时感到肛门疼痛，并且排便后发现有血液出现。这种情况可能是由以下原因引起的：
1. 肛裂：肛裂是指肛门周围皮肤或黏膜裂开，通常是由于便秘或腹泻等引起的过度用力排便所致。肛裂会导致排便时疼痛和出血。
2. 痔疮：痔疮是肛门周围静脉曲张所引起的疾病，通常是由于长期便秘、久坐、妊娠等因素引起的。痔疮会导致排便时疼痛和出血。
3. 肛门息肉：肛门息肉是指肛门周围黏膜突出形成的肿块，通常是由于肠道疾病、长期便秘等因素引起的。肛门息肉会导致排便时疼痛和出血。
4. 肛门癌：肛门癌是一种恶性肿瘤，通常是由于长期慢性炎症、感染、痔疮等因素引起的。肛门癌会导致排便时疼痛和出血。
如果出现大便痛肛门出血的症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，保持良好的排便习惯，避免用力排便，多食高纤维食物，保持肛门周围清洁，可以预防和减少此类疾病的发生。
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