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试管手术如何对胚胎质量评估分级

2023-02-22 17:18:51 幸孕行

胚胎分级


胚胎分级是一个多年来一直存在争议的话题。每个试管婴儿实验室对胚胎的分级方式可能略有不同。然而,在大多数情况下,他们都注意到相同的特征,即:内部细胞质量,滋养外胚层和膨胀程度。
让我们首先定义一些术语,在谈论胚胎等级时,您可能会听到:


形态学:只是一个描述胚胎结构的花哨词。


桑葚:胚胎完成几轮细胞分裂后,细胞将压缩在一起,准备形成囊胚


压缩意味着单元格开始相互通信,并且无法再定义单元格边界。这个阶段通常发生在培养的第3天晚些时候到第4天。


囊胚:这是通常在培养的第5天和第6天观察到的发育阶段。它的特点是存在内部细胞团,滋养外胚层和胚泡腔。


细胞内团:通常称为“ICM”。这是囊胚内部发育成实际胎儿的一小簇细胞。

 

试管手术如何对胚胎质量评估分级
 


滋养外胚层:这些是围绕囊胚外部的细胞。它们在植入中发挥作用,最终成为胎盘。


1、初步评估


取卵后的第二天,对胚胎质量没有太多可以做的评估。胚胎保持在稳定的环境中至关重要,因此限制了将它们带出孵化器进行评估的次数。在接下来的几天里,任何碎片都会被注意到。人类胚胎中的碎裂很常见,许多漂亮的婴儿都是由带有碎片的胚胎引起的。碎裂是由不均匀的细胞分裂引起的,其中部分细胞断裂。


下一次观察你的胚胎是在第5天。直到第3天,驱动胚胎发育的大部分因素来自卵子内的因素。第3天后,胚胎DNA接管,包括精子的遗传贡献。整个胚胎的遗传学开始发挥作用。


2、囊胚分级


在对囊胚进行分级时,胚胎学家正在查看扩张程度、内部细胞质量和滋养外胚层。最佳等级的胚胎是表现出大扩增的胚胎,滋养外胚层中有大量大小均匀的细胞,以及一个“脂肪”外观的ICM,其中有许多细胞紧密地堆积在一起。现在,胚胎在这3个领域将具有许多变化。这也导致胚胎分级的一点主观性。
每个胚胎都有2个字母等级以及扩增水平的描述。字母等级是简单的 A、B 或 C,A 是最好的。第一个字母等级对应于ICM,第二个字母等级对应于滋养外胚层。例如,胚胎可能会获得“AB.”等级。A 级的优秀 ICM,B 级的良好滋养外胚层。重要的是要记住,使用如此简单的字母评分系统,有很多变化的空间。

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