作者：潘茂美、李青汉、罗克燕、王德婧
单位：遵义医科大学，遵义医科大学附属医院生殖中心(贵州563000)
目的
包裹在细胞外囊泡中microRNAs(miRNAs)稳定存在于的循环血液中，因此血清miRNAs具有作为新的多囊卵巢综合征（PCOS）生物标志物的潜力。检测育龄期PCOS患者血清微囊泡miRNA的表达差异，探究其成为PCOS卵泡发育障碍的潜在生物标志物的可能性。
方法
收集2020年5月-2021年6月在遵义医科大学附属医院生殖中心接受辅助生殖治疗（ART）的女性不孕症患者的血清，包括SO例PCOS患者（PCOS组）和SO例因单纯输卵管因素或男性因素不孕症患者（对照组）。
采用差速离心法提取微囊，通过透射电子显微镜、Westermblotting和纳米粒追踪分析（NTA）对鉴定微囊泡特征。采用miRNAs高通量测序方法构建miRNA表达普，qRT-PCR鉴定部分miRNAs。利用生物信息学工具分析差异表达显著的miRNA，对靶基因进行GO功能注释和KEGG通路分析。
结果
PCOS组与对照组相血清微囊泡中检测到730个稳定表达的miRNAs，19个显著差异表达的微囊泡miRNAs（P<0.05,|log2（Flod Change）|21.5），其中8个表达上调和11个表达下调。
采用GO/KEGG分析提示这些miRNAs可能参与细胞间链接、细胞膜重构、细胞周期、细胞代谢调控等生物过程，涉及离子结合、DNA结合、酶活性等分子功能。主要富集通路主要参与各类炎症因信号途径：白细胞介素家族（包括IL-1家族、IL-4和L-13、IL-10）、TolI样受体4(TLR4)、TAK1/NFkB等炎症信、途径、TGF-β家族信号通路、血浆脂蛋白的组装、重塑和清除、氧化应激、细胞周期以及胰岛素分泌的调节和凋亡的内在途径等信号通路。
结论
相比对照组，PCOS组血清微囊泡表达水平上调，集中于较小的直径范围内。组间差异表达显著的血清微囊泡miRNAs富集途径可能与炎症、脂质代谢、颗粒细胞增殖与凋亡和胰岛素分泌有关。
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