满心欢喜的以为“试管助孕”是不孕不育患者家庭的福音,但殊不知“移植失败”会是这条大道上的“拦路虎”!每一次鼓起勇气的尝试,换来的只有不成功;每一次燃起的热情,只会被失败浇灭;每一次重新开始,都会半路腰斩......不是不能接受不完美的结局,只是这样下去,难免会开始怀疑自己,选择试管这条路到底是对是错?有光的彼岸到底在哪里......如果以上说的就是你的心态,那么请不要放弃!艾尼亚健康试管试管之家带你一起探寻反复种植失败的“元凶”!
首先,我们要明确的知道,什么叫“反复种植失败”它衡量的标准到底是什么?目前较为公认的标准是指:经过2-6个取卵周期,共移植≥10个高质量胚胎仍未妊娠。其次,我们需要明白,一旦出现反复种植失败,就必须前往正规的医院进行治疗和评估以便找到原由,千万不能听信所谓的“偏方”而措失最佳的治疗时机!另外,引起反复种植失败的因素非常多,自身免疫机能、血栓前状态、胚胎质量、子宫内膜环境等多个方面都有涉及。其中,子宫内膜的容受性和胚胎质量是反复种植失败的成因中,最不容忽视的两个存在因素。
子宫内膜容受性,是指子宫内膜对胚胎的接受能力,在每个月经周期中,子宫内膜只有在特殊时期才具备对胚胎的接受能力,并且受到多种因素的调节,这个时期通常称为着床窗,一般在排卵后6-10天,也就是正常月经的第20-24天。从大数据角度来看,至少有三分之二的反复种植失败是由于子宫内膜容受性不足所导致的。高龄、多囊、子宫内膜厚度、血流状态、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫肌壁间肌瘤、宫腔粘连或子宫畸形等,都会影响其容受性。另外,试管周期中使用的超生理剂量雌激素会导致子宫收缩,进而打乱子宫内膜的正常运动频率,其产生的后果绝非把移植胚胎推出宫腔这么简单,还有可能造成内膜血流灌注,引发起子宫内膜容受障碍。
所谓的胚胎异常很大程度上是因为染色体异常,其数目或结构异常、基因异常、以及胚胎发育潜能低下等都会影响胚胎质量。因此对胚胎质量的评估非常重要,就目前而言,常态化使用的方法是:采用胚胎形态学评分。大量的临床数据告诉我们:这种评分方式能最大程度的反应胚胎状态,方便+效果好是它的特性,所以运用极为广泛。分数越高成功率越大。艾尼亚健康试管试管之家友情提醒:相对于一二代所用的胚胎而言,三代需要的囊胚,培养要求更高,因此质量更好成功率也更高。且它能够进一步筛查染色体、基因、发育潜能等要素。所以,如果不是三代,即使形态学评估分数很高,也不能保证移植成功率。
血栓前状态,是指血管内的血液流动缓慢,如果不经治疗,继续发展下去,就会形成血栓的状态。经过大量研究发现,反复种植失败的患者在进行治疗时,会发生血清抗凝血酶III(AT—III)活性下降+血清D二聚体水平及血小板聚集率升高的现象。因此可以推测出:患者血栓前状态与反复种植失败有所关联。注意点:反复种植失败的患者本身也存在获得性血栓及遗传性血栓的危险因素。
据健康类书籍《The Immunotype Break through》(免疫类型的突破)中,医学博士Heather Moday 将免疫失衡归纳为分别是:复合型免疫失衡、慢性炎症导致的免疫失衡、免疫亢进导致的免疫失衡、免疫力低下导致的免疫失衡,共这4种类型。同时相关研究表明:倘若母体免疫机制异常,就会引起子宫和胚胎的排斥反应,具体表现为:全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高,可能对胚胎具有毒性作用从而影响着床。
以上提到的就是反复种植失败的大概率成因。其实无论是病患还是医生,都希望试管能够一次成功,但医学上从来就没有什么百分之一百的确定性。
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