似乎大家对试管的认知都停留在了只要卵越多就离试管成功越近的点上。特别是一些因为卵巢储备功能不好才走上做试管道路的人群,他们更希望有多一点的卵子,这样也许选择的面就相对广一点。从患者角度来说,这个想法当然没错。但艾尼亚健康试管试管之家要告诉大家的是:第一,卵巢储备功能一旦开始下降,那就是不可逆转的结果。第二,试管的成功率的确和卵子的数量有关系,但比数量还要重要的是卵子的质量,质量和数量两者皆不可或缺。所以问题也就随之而来,试管碰上卵巢储备不足,应该怎么办呢?
卵巢储备不足就会造成卵子数量和质量都不行,质量问题是大家不断讨论的问题,所以今天咱们就把眼光聚焦在卵子数量上来,到底卵子的数量是由什么决定的呢?常规思维一定会首先想到促排方案对吧,但这比较片面,促排的原理是让每一个卵子都到达同一个起跑线,成熟度变得基本一致,不过这是医生和患者的都想要的理想状态,在实际的过程中,药物是没有办法对每一个卵子都起作用的,就像卵子对药物的反应不会统一,所以最终情况是不完全可控的,也许B超看到很多卵子,但可取的不多,又或者是取卵很多,与B超看到的结果不符。因此,单纯靠促排没有办法解决卵子数量问题。
既然促排单打独斗不行,依靠卵巢储备能力行不行呢?先说一说卵巢储备AMH的特性,它会因为年纪的不断长大而渐渐减少,正常范围的数值低是没问题的,但如果非常低,那就需要进行调理,假如是心情压力、维生素D缺乏等原因造成的话,医疗手段干预之后会慢慢变好,但究竟能恢复到什么程度,这就是个体差异了,没有标准答案,反正此项数值越高,卵子就越多。在艾尼亚健康试管试管之家的实际接触患者中,就有很多AMH重新恢复的案例。结论:可以通过改善卵巢储备能力提高取卵数,但想要达到好的效果还不够。
促排和AMH都说完了,那我们再来看看基础窦卵泡AFC。女性在月初可以通过B超方式了解自身的窦卵泡数,这个数值基本没有办法进行人为干预,是由卵巢本身的情况决定的,如果要通过改变基础卵泡的数量来增加排卵数,那就要保证卵巢的供血量和营养补给,这样才能让卵巢在分化窦卵泡时给力,同时需要关注甲状腺、胰岛素、雌激素、雄激素等各个方面。也就是说,要想利用这点来增加取卵数,可能性是存在的,但需要对症调理方能成效。
就像试管需要多个环节把控一样,想提高取卵的数量,肯定不是单一性的努力就能出结果。所以想要卵子数量提高,卵巢储备AMH、基础卵泡数AFC以及促排卵方案三方面都很重要。特别是促排方案的定制,针对卵巢储备功能不好的人群,一定要讲究方法和策略,微刺激和拮抗剂方案相对大促排方案来说,效果更好一些。
总之,在试管中如何获取更多的卵子是一条道阻且长的命题,但大家不能丧失信心,找到适合自己的医疗机构、医生团队、个性方案,成功也许就不会太困难。
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