前言

固定思维是无法避免的，比如说到多囊，可能大部分的人对多囊患者的首要认知是：肥胖。这对吗？对但又稍显片面，因为在多囊的临床案例里，的确存在约50%-70%的人群是肥胖的，不过还有一群瘦子，单从外表上看并没有明显特征，不过他们也同样深受多囊的困扰，这种情况就是我们俗称的“瘦多囊”。

关于多囊

多囊属于十分常见的女性内分泌疾病，目前致病原因无法确定，环境、精神压力、遗传、疾病影响（糖尿病、胰岛素抵抗）等都会让女性患上多囊，一旦确诊下丘脑、垂体、卵巢轴的调节功能就会异常，卵泡成熟会被抑制，无排卵月经、月经稀少、不孕、肥胖等症状就通通来了。多囊不仅无法治愈，如果很早就患病的话，还会影响终身。青春期发病，育龄期不孕、月经紊乱和内膜疾病困扰将近5%-10%的女性，甚至还危害孕期妈妈及胎儿的健康。除了生育方面的干扰，多囊还会引起更年期妇女高血压、糖尿病、肿瘤等疾病的高发。

多囊的分类

文章开头我们就说了，虽然大多数的多囊患者是肥胖的，但仍然有小部分是瘦多囊，那它们两者之间是否存在病情的差异化呢？那肯定是有的，在这方面曾经有报道称：在把胖多囊和瘦多囊的患者群体进行比较之后发现，两者均存在胰岛素抵抗及高胰岛素血症，但瘦多囊的情况会稍微轻一些，两个类型的多囊患者也同样存在明显促性腺激素水平升高的情况，也就是我们常说的雄激素生成过量，但这个数值通常瘦多囊患者的升高趋势会更为明显。

 

与瘦多囊的战争

1、从生活中入手

首先既然要着手于生活，那必然要说饮食，就目前来说瘦多囊群体较为推荐的摄入结构是：低碳水化合物（47%）+低饱和脂肪（38%）+适量增加蛋白质（15%）。选择蛋白质含量较高的鱼类和虾类，用橄榄油代替一般烹饪油，猕猴桃、火龙果、梨、柚子、樱桃、杨梅等低糖水果，建议摄入量控制在200g左右，荔枝、橘子、芒果、菠萝、香蕉等偏甜水果，摄入量控制在100g以内，剩下的高糖水果，如西瓜、甘蔗等则不宜多吃。

其次多食用绿色蔬菜及粗粮，保证每日摄入食物纤维不低于12g，同时碳酸饮料、咖啡因、甜饮料等建议戒掉，浓茶可用一般花茶代替，烟酒更是能不碰就不要碰，最后按照个人情况适当补充维生素D，能在一定程度上改善胰岛素抵抗的问题。还有运动环节也不能忽视，步行、快走、健身操、游泳、爬山等有氧项目均可，建议每周5天，持续12-24周，每次30-45分钟。

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2、用药治疗

治疗多囊肯定需要药物的辅助，一般情况下来说，调整月经周期会选择的药物以孕激素为最常见，或是效复方口服避孕药，它可以抑制雄性激素的过度产生，还能预防子宫内膜增生，更能调节月经周期，临床最常用的是妈富隆片、优思明等。

而专门降低雄性激素的药物，一般临床上选择口服避孕药、螺内酯（塞米松）、糖皮质激素等，主要原理是降低多囊患者的雄激素水平，从而改善患者卵巢排卵功能。诱发排卵则多数选克罗米芬，最后是改善胰岛素抵抗的问题，通常情况下胰岛素增敏剂、二甲双胍等是比较保险的选择，需要注意的是，以上药物均为参考，实际用药请谨遵医嘱。

总结

任何一种疾病对身体所带来的伤害都不会只有一种，就像多囊一样，它对女性的影响并不是单纯的不来月经，难以怀孕这么简单，更多时候会触发很多连锁反应，所以不管是哪种多囊的类型，都一定要引起注意，并积极治疗。

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