关于性激素六项的检查,想必大多数的女同胞不仅有所耳闻,更是对此项检查深有体会。简单来说,性激素六项是对女性内分泌情况的一种衡量,通过它的表现可以评估女性的身体,尤其是针对于生育相关的情况。所以只要你有备孕计划,做性激素六项检查就是必然的选项,其实激素六项中的每一项对我们女性的生育都有着特别的意义,但其中一项泌乳素相对于其他的激素而言,关注度似乎比较小,那么今天咱们就来多维度的认识一下泌乳素。
首先第一步骤当然是来认识一下什么叫做泌乳素。泌乳素:Prolactin(PRL)是由垂体分泌的多肽蛋白激素,它和FSH(促卵泡激素)、LH(促黄体激素)一样,属于我们性腺轴中“指令激素”,由下丘脑指挥垂体分泌,除了有促进乳腺发育、乳汁分泌的作用外,对雌孕激素也有一定的调节作用。
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泌乳素对生育的保护很隐形,它的改变可能预示着雌激素的异常,同时也代表着它要保证雌孕激素的分泌从而帮助女性完成生育过程。但如果在备孕期泌乳素就显现出了不正常的“居高不下”,那可能就要警惕了,因为过高的泌乳素会影响排卵功能,从而影响生育力,一般来说高泌乳素的女性会出现以下几种情况。
泌乳素一直维持过高的状态,会带了两个方面的影响。第一会抑制促性腺激素释放激素、促性腺激素的分泌,并进一步抑制性激素的合成,抑制卵泡的募集和发育。第二会抑制卵泡颗粒细胞中活性物质的产生,从而使得FSH无法完成颗粒细胞雌激素合成,最终导致卵泡发育、排卵功能异常,而这种情况如果得不到改善,将会让女性遭遇不孕困境,据小编了解这样的人群大约有7成左右。
女性的月经情况是女性身体内分泌的“晴雨表”,如果发生了月经问题,如经期紊乱、经量改变等现象,一定要及时就医。另外如果在这些情况的基础上,还伴随着溢乳症状,在很大程度上可提示为高泌乳素血症。还有相当一部分多囊患者也会有经量减少、月经稀发,甚至是继发性闭经的情况发生,但并没有发生溢乳的临床症状,此时也同样需要引起注意并采取一定的医疗手段进行干预。
正常情况下来说胚胎会在黄体期着床,但假设黄体功能不足,孕酮就会减少分泌,那么此时身体会通过提高泌乳素的水平来促进孕酮分泌,以保障胚胎着床。但这种方法不能长久,因为泌乳素的长期过量分泌,会影响到雌、孕激素的平衡,还会影响胚胎的正常发育。
所有的内分泌都是一个动态值,泌乳素也是一样的。在入睡后60-90分钟,泌乳素会加速分泌并在早晨醒来前达到峰值,醒后1小时内又迅速下降,所以一天之内的9-11点是泌乳素分泌的低谷,但倘若有运动或者情绪波动时,泌乳素又会随之升高。所以想要知道自己的泌乳素是否正常,较为推荐的方法是在卵泡期任意一天,上午10-11点的时候进行抽血检查。注意点:空腹或者进食纯碳水后,到达医院静坐半小时再去抽血,此时的数值才具有一定的参考价值。
较为常见的是泌乳素瘤,它是一种由于垂体泌乳素分泌失调引起的泌乳素瘤,属于比较常见的类型,大部分情况为良性。
生理性的泌乳素升高可能是一种身体的保护机制启动,为的是能够促进雌孕激素的分泌,改善黄体功能,一旦怀孕,为了保证胚胎正常发育而自发升高,这种情况不需要过多干预。还有大多数的多囊患者合并桥本氏甲状腺炎时,泌乳素会升高。而原发性甲状腺功能减退,甲状腺激素合成和分泌减少,促甲状腺激素释放激素升高,也会引发泌乳素分泌增加。
此外泌乳素的升高也是一种身体的应激反应表现,情绪、剧烈运动、性生活以及饥饿状态等都会刺激泌乳素的分泌,此处友情提示:长期的负面情绪、焦虑、紧张、疲劳等,一样会在内分泌系统中影响泌乳素的水平。
比如说长期服用抗抑郁的药物、高雌激素的避孕药、高血压药物、胃溃疡药物等,会给身体的内分泌带来负担并“搅乱”它们原本自成一派的“生物钟”会干扰多巴胺合成、代谢,阻断多巴胺与受体结合,从而引发血清泌乳素升高。但这种情况只要停药3-6个月,泌乳素的水平自然就会恢复。
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