如果要给孕酮定位,那可能在很多人眼里会觉得它既熟悉又陌生,可能只知道它很重要,但具体如何重要却未能知晓,那就让小编来揭开它的“神秘面纱”。孕酮,女性的月经需要它,孕期的保胎需要它,移植相关也同样需要它。除了这些之外,就连排卵期的不正常出血,月经量有问题,生育力下降等诸多从来不会联想到一起的因素,都跟孕酮有着密切关系。所以仅仅只在好孕后才关注孕酮是很片面的,想要成功获得小天使,在备孕期就应该开始重视!
孕酮是孕激素的一种表现形式,也被称为黄体酮,主要由卵巢所分泌,少量由肾上腺分泌。一般情况下在月经的初期,孕酮会一直趋势低迷,等到排卵后,卵巢内的卵泡在LH的作用下会转化成黄体并且开始分泌孕酮,到了黄体中期,也就是我们常常说的排卵后的7天左右黄体酮会达到巅峰。
所以想要评估孕酮的指数是否正常,需要在三个不同的时段进行检测,即卵泡期+排卵期+排卵后。也正是因为此数值会因为处于不同阶段而产生波动,因而一般建议:月经2/3天时查看基础情况,月经第10-14天时查看排卵期的激素状况,排卵后5-7天时查看黄体功能。总之一个周期内反复检测是很常见的一种事情。
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如果想要备孕成功,那么孕酮的地位就不可小觑,因为它的作用实在是太大了,主要可以概括为以下几点:
孕酮和雌激素的关系非常微妙,它们共同出力才能保证女性月经周期的正常。卵泡和内膜生长需要雌激素,所以雌激素负责上半场直到正式排卵前,一旦进入排卵期,就到了孕酮发挥的时段,它主要的作用是让内膜转化和引导胚胎着床。但它们两个除了打配合之外也会互相伤害,如果孕激素占下风,息肉、内膜炎症、肌瘤等雌激素依赖性疾病就会出现,从而影响内膜容受性,所以两者必须保持平衡才能利于孕育。
子宫的兴奋度可由孕酮控制,并且因为又孕酮的存在,能在一定程度上降低宫肌的敏感度,让子宫处于放松状态,这样会更利于胚胎的着床和生长,也能保护胚胎不会因为宫缩而被排出体外,所以说体内有足量的孕酮是很有必要的,否则频繁宫缩将导致很多问题出现。
我们反复提到了孕酮在子宫内膜容受性上的表现,因为它真的至关重要。足够的孕酮能帮助子宫内膜从增生期转化到分泌期,为的就是更好的让受精率着床和发育,这个部分也同样是分工合作,雌激素让内膜变厚,孕激素则会让内膜中的血管更加丰富,两者缺一不可共同呵护内膜。
孕酮还有一个功能就是调控宫腔的免疫系统,它可直接参与调节母-胎界面微环境,促进母胎耐受。有相关研究显示:一旦妊娠之后就需要靠Th2型细胞因子来维持,而孕酮可以通过抑制作用,影响Th2细胞因子的平衡,从而利于妊娠良性结局,也就是说有时候受孕失败也许是因为孕酮太少,在调节宫腔免疫方面无法发挥作用。
不管是孕激素还是雌激素出现问题,首先需要的是医疗手段干预。一般情况下医生会根据患者的具体情况直接补充孕酮类药物,这种方法最为快速和保险,可以在比较短的时间内就改善孕酮不足的状况,但切记不可自行盲目补充,具体使用剂量以及方式必须谨遵医嘱。
日常生活的节奏如果被打乱,体内的孕酮也同样要失衡。所以不能单一的指望医疗手段,在平时生活的日常点滴中也可以改善,比如规律作息+合理饮食+保持运动习惯等,都是不错的方法,如果再加上专业人员指导下进行的系统调节,那就更加稳妥了。
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