哪些药物可以治疗子宫内膜异位症呢?艾尼亚健康试管试管之家告诉大家治疗子宫内膜异位症的首选药物和子宫内膜异位特效药。由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
子宫内膜异位特效药的治疗目的是抑制卵巢功能,阻止病情的发展。适用于有慢性盆腔痛、经期痛经明显、有生育要求及无卵巢囊肿形成的患者。
治疗子宫内膜异位症的首选药物
1.非甾体类抗炎药(NSAID):是一类抗炎、解热、镇痛药物,可用于减轻疼痛。常用药物有吲哚美辛、萘普生、布洛芬等。不良反应主要为胃肠道反应,偶有肝肾功能异常。长期应用要警惕消化道溃疡的可能。
2.口服避孕药:是最早用于治疗本病的激素类药物,通过长时间服用来造成类似妊娠的人工闭经,即临床上的“假绝经疗法”。适用于轻度内异症患者。常用低剂量高效孕激素和炔雌醇复合制剂。不良反应主要有恶心、呕吐,需要警惕血栓形成的风险。
3.孕激素:单用人工合成高效孕激素,通过一系列作用也可造成“闭经”和“假孕”。常用的药物有醋酸甲羟孕酮、甲地孕酮或炔诺酮等,以及地诺孕素等类孕激素药物。不良反应有恶心、轻度抑郁、水钠潴留、体重增加及阴道不规则点滴出血等。患者在停药数月后痛经可缓解,月经恢复。
4.孕激素受体拮抗剂:具有强抗孕激素作用,通过造成闭经使病灶萎缩。常用药物有米非司酮。其不良反应轻,无雌激素样影响,也没有骨质丢失的危险,但是长期疗效有待于进一步证实。
5.孕三烯酮:通过抑制卵巢雌激素的合成,使异位内膜萎缩和闭经,从而达到治疗目的。不良反应为雄激素样作用,如毛发增多、情绪改变、声音变粗。此外,还可能有肝功能损害及体重增加等。
6.达那唑:其作用原理也是假绝经疗法。适用于轻、中度痛经明显的患者。不良反应有恶心、头痛、潮热、乳房缩小、体重增加、性欲减退、多毛、痤疮、皮脂增加、肌痛性痉挛等,但患者一般都能耐受。因为本药物主要在肝脏代谢,因此有肝功能损害者不宜使用,也不适用于高血压、心力衰竭、肾功能不全者。
7.促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a):该药物通过使卵巢分泌的性激素减少,造成体内低雌激素状态,出现暂时性闭经,又被称为药物性卵巢切除。目前我国常用的促性腺激素释放激素激动剂类药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林。
以上就是子宫内膜异位特效药:治疗子宫内膜异位症的首选药物的全部内容,此外促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)类药物的主要不良反应为低雌激素状态导致的阵热潮红、阴道干涩、性欲降低、乳房胀痛,失眠、抑郁、易激惹和疲倦等绝经症状和骨质疏松。停药后大部分症状可以在短期内消失,并恢复排卵,但骨质丢失需要1年甚至更长时间。
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