前言

我们常常把子宫内膜比作“土壤”，这是很有道理的。因为成功孕育一般需要满足两个先决条件，第一是胚胎质量要好，第二子宫内膜的容受性要强。因为受精卵其实就是一颗“种子”，最后能不能成功着床并正常发育，那就得益于内膜在作为“土壤”的时候是否合格了。一般来说，子宫内膜厚度≥8mm且＜16mm最适宜受精卵发育生长，如果在胚胎着床期子宫内膜过薄，那受精卵想要着床就很有困难了。

子宫内膜为什么薄？

子宫内膜从厚变薄是很多种原因的综合表现，就目前来说包括却不仅限于以下几种情况：

1、子宫内膜损伤

只要曾经经历过宫腔手术，就会提升对子宫内膜的损伤，不论是宫腔镜下子宫肌瘤或息肉电切术，还是大家比较耳熟能详的流产手术或是清宫术，或是子宫动脉栓塞或肌瘤射频消融术等，它们对原本毫发无损的子宫及子宫内膜来说，都属于无差别攻击，都会导致内膜不同程度的损伤，如果情况严重，那么内膜的自我修复就会被打断，最后也同样会导致宫腔粘连的不良结局。

2、炎症疾病问题

也许大家并不知道一个生殖冷知识：不管是急性还是慢性的炎症，都会导致内膜基底层被破坏，而最常见会引起子宫内膜变薄的疾病是结核。乍一看结核貌似属于肺部疾病，但其实它也会危害我们的生殖系统，一旦感染了结核病菌，就会让子宫内膜发生纤维化转变，此时内膜下的血流就会减少，其伤害程度不仅仅是内膜变薄，更严重的情况宫腔粘连。

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3、不明原因

在常识的认知范围内，可能会觉得生病了就一定会有对应的原因，事实上也的确如此，但这个说法在目前的生殖医疗水平面前来说，又会显得稍微有点绝对。因为在内膜厚度不理想的人群中，就有这样一群比较特殊的存在，她们的内膜不知道出于什么原因，始终无法达标。只初步断定大约是与年龄、内分泌不平衡、内膜腺体发育不良、雌孕激素受体缺乏、外在环境、工作压力大等因素有关。

子宫内膜薄如何改善？

关于这个问题虽然有着各式各样的说法流于民间，但在如果站在临床生殖医学的角度来说，还面临着许多挑战，并且没有所谓十分确切及已经得到医学界公认的方法。只能说现在比较认可的方式是：找准病根对症治疗。

1、激素补充

这个方法在诊治子宫内膜薄方面是最为常见的，因为只要体内雌激素水平增高，子宫内膜就会增殖变厚；而女性可以通过口服雌二醇来使内膜增厚，以达到胚胎着床的成功率。

2、中西医治疗

在中医方面，为促进子宫内膜修复及生长，一般会用到中成药：乌鸡白凤丸、艾附暖宫丸、定坤丹和调经促孕丸等对身体进行调理，同时还能选择穴位针灸改善子宫内膜受容性，进而提高妊娠成功率。西医则要在医生的指导下进行用药，戊酸雌二醇片、戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片、己烯雌酚片等都能通过调节雌激素水平来改善子宫内膜太薄的情况。

3、内膜血流灌注

有不少生殖学者认为子宫内膜过薄是以血流灌注不足为“触发点”，其他各个因素相互促进而导致的恶性循环。所以可以选择改善血液循环的药物对其进行改善，比如西地那非（万艾可）、小剂量阿司匹林等都能够以加速子宫动脉血流量为前提，从而提升子宫内膜的厚度。

4、手术改善

除了以上提到的几点，还可以通过手术的方法加大子宫内膜厚度。可尝试宫腔镜检查项目，若有宫腔粘连的情况，则需要遵医嘱实施宫腔镜下宫腔粘连分解术。

子宫内膜的厚度及质量直接关系到孕育的结果好坏，但大家也不需要太过于关注它，因为影响妊娠结局的要素过多，子宫内膜只是其中之一，而且并不能完全算作决定性因素，所以只要一发现问题就开展正规的治疗，绝大多数的患者情况都会得到改善。艾尼亚健康试管试管之家在线平台是一个提供生育健康综合咨询以及资源整合的服务平台，旨在为广大不孕不育患者及有生育需求的人群提供专业的生育健康咨询，个性化的诊疗方案建议以及相关医院的绿通服务。更多相关问题欢迎咨询！