在女性生命周期中，更年期是一个重要的生理转折点，涉及到月经变化和生育能力的逐渐减退。在本回答中，我们将详细解答这两个问题，帮助您更全面地了解和应对这个特殊阶段。
在49岁这个年龄段，女性常常处于更年期的阶段。更年期是指女性卵巢功能逐渐减退，伴随着激素水平的波动，最终导致月经逐渐变得不规律，并最终停止来潮。因此，49岁月经不来是在更年期生理变化的正常表现之一，被称为更年期绝经。
更年期绝经的具体时间因个体差异而异，一般发生在45岁到55岁之间。在这个阶段，月经周期可能变得更短或更长，经血量可能增多或减少，有时会有月经间歇出血等症状。当女性连续12个月没有月经出现时，可以确认更年期绝经的确诊。
虽然更年期绝经是正常的生理过程，但在此期间女性仍然需要关注自身健康状况。若出现突然的出血、严重不适或其他疑似病症，建议及时就医，以排除其他可能的疾病。
在更年期前，女性虽然月经可能不规律，但并不意味着绝对不能怀孕。更年期前的不规律月经通常是由于卵巢功能的波动和激素水平的不稳定所致。在这个阶段，女性的排卵时间可能会不规律，从而影响怀孕的机会。然而，女性的卵巢功能并未完全停止，仍有可能排卵。
因此，如果49岁女性不想怀孕，仍需谨慎采取有效的避孕措施。在更年期前绝经之前，女性仍然有可能怀孕，所以避免意外怀孕依然非常重要。可以选择口服避孕药、避孕环、避孕注射剂等避孕方法，并建议与医生讨论最适合自己的避孕方式。
在49岁年龄段，女性月经不来是更年期生理变化的正常表现，是更年期绝经的一个重要标志。虽然更年期前月经可能不规律，但女性仍有可能怀孕，因此避孕仍然十分重要。如果您在更年期有任何不适或疑问，建议及时咨询专业医生或妇产科医生，以获得个性化的建议和帮助。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，注重身体健康和心理健康，对于顺利度过更年期，以及保持整体健康都是至关重要的。祝愿您度过健康愉快的更年期阶段!
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