众所周知,第三代试管可以筛选出染色体正常的胚胎,从而大大提高胚胎移植成功率。但是这时候我们就会疑问,胚胎筛选会不会对胚胎造成伤害呢?胚胎采用样的最佳时间点是什么时候呢?下面就让我们来和艾尼亚健康试管之家专家一起看看吧!
很多人对于这个问题都会感到困扰,但是不要着急,本文为方便大家,重点结论列示如下:
重点:第五天囊胚期胚胎的染色体异常率比第三天的分裂期胚胎染色体异常率低。这是因为染色体组成是动态的,如果很早进行切片检测,有很大的误差可能性,甚至将可能发展正常的胚胎排除出去。
在日新月异的试管婴儿领域中,胚胎的挑选显得尤为重要。尤其是对于高龄、反复性流产的女性朋友来说,PGS筛选技术为移植成功提供了一层保障。
PGS是在胚胎着床前进行筛查,那么胚胎采样的最佳点是在什么时候呢?牛津大学的Dr. Fragouli团队以aCGH(基因芯片)的平台,从胚胎发育学的角度来回答这个问题。Dr. Fragouli在2013年发表于Human Genetics Journal中,收集了2240粒卵子、第三天胚胎与第五天囊胚的检体(检体提供者平均年龄:39.6岁),分别在aCGH的平台上统计染色体的异常率、染色体异常的型态和发生频率。
检测来源于396对夫妇,在试管婴儿加胚胎着床前进行筛检,其中有222对夫妇是高龄,有104对夫妇属于屡次着床失败。
采检种类:
第零天也就是取卵后的成熟卵子,检体为第一极体。
第三天也就是卵裂期胚胎,检体为胚叶细胞。
第五天的囊胚,检体为滋养层细胞
这三个时期的染色体异常率比例:
卵子:第三天胚胎:第五天囊胚=2:3:1
卵子的染色体异常率为75%,多余一条染色体发生异常机率为27%;分裂期胚胎染色体异常率为83%,多余一条染色体发生异常概率为41%;囊胚期胚胎染色体异常率为58%,多于一条染色体发生异常几率为10%。
上述结果显示第三天的分裂期胚胎采检的胚叶细胞,有较高的染色体异常率和较为复杂的异常形态。根据胚胎发育学的解释,受精完成的胚胎结束第二次的减数分裂(Second Meiosis)之后,紧接着快速的有丝分裂(Mitosis),细胞快速分裂的过程中,错误分裂的机率亦随之增加,而错误分裂所产生的染色体异常若影响胚胎下一步的生长发育,胚胎便会产生发展迟滞的现象(Development arrest),这些胚胎无法进一步的于第五天发育成为囊胚,因此囊胚期胚胎带有的染色体异常率,自然地较第三天的分裂期胚胎为低。
同时,Dr. Fragouli发现在人类23对染色体中,第19对染色体的异常率在囊胚期降至最低,而第16对染色体的异常率则在分裂期胚胎升至最高;这个表明第19对染色体所带有的基因对胚胎发育成囊胚有决定性的作用,但是第16对染色体所带有的基因则很容易受到胚胎进行早期有丝分裂影响,这些个别染色体错误率的趋势,可提供给PGS报告解读的参考:
但是需要我们注意的是,无论是卵子分裂期胚胎,还是第五天囊胚的染色体异常率,年龄都是对异常率高低有重要性作用,因此,年轻时备孕是非常好的选择:
在年轻组中,卵子的染色体异常率为47%,分裂期胚胎的染色体异常率为73%,囊胚期胚胎染色体异常率为48%;在年长组中,卵子染色体异常率为78%,分裂期胚胎染色体异常率为86%,囊胚期胚胎染色体异常率为65%。(平均年龄:年轻组35岁,年长组41岁)
胚胎着床前筛检建立在成熟的胚胎培养技术和成熟的胚胎发育学的知识上,为试管婴儿的发展选择了了更为实际的方向。
胚胎师小佳的分享:
生命的诞生,有许多学问在里面,胚胎染色体组成,牵连同源染色体的分离、重组,即使一开始从父系或母系拿到的染色体都一样,经分离重组排列后,也会是产生完全独一无二的生命个体。这显示,新生命染色体形成的过程,是动态性的,随时都在变化,其中尤其是在减数分裂与有丝分裂的变化最多样性。
想象一间工厂,有几种状况:①原料正常,生产线正常,则大部份可产出良好质量之产品,但良率也绝不是百分百。②原料正常,生产线有暇疵,则产出之产品之良率必定低于前者。③原料有暇疵,生产线正常,可想而知,其良率也是偏低。④原料和生产线都有暇疵,其良好之产品可能就所剩无几了。
回想过来,原料好比精子与卵子,生产线好比负责染色体分离重组排列的相关分子与胞器。唯一不同的是,工厂原料和生产线可以更新保养,但精卵与分子胞器却随着年龄增长而无法回春。因此,提早的生育规划应是现代人该审慎思考的重要课题之一。
总之,PGS技术的出现,为很多不孕不育夫妇提供了更好的保障,也大大提高了胚胎移植成功率。
婴儿床上,双胞胎宝贝粉嫩的小手紧紧攥着妈妈的手指,那么温暖那么有爱。谁会想到,不久前兄弟俩刚经历一场生死之战,90余天…
成妇儿生殖中心主任王芳抱着刚出生的第三代试管婴儿宝宝2021年12月28日,一个新生命诞生了,小家伙有7斤重,身长50厘米,是个…
我国首例第三代试管婴儿于2000年诞生于中山大学附属第一医院,时隔20年,这个试管宝宝近况如何?7月13日,羊城晚报全媒体记者…
许多45岁以上的女性都希望自己能够再要一个孩子,其中很大一部分原因是因为他们觉得独生子女的压力太大,然而毕竟已经是高龄…
很多有意愿接受试管手术的女性患者,可能会受制于时间的困扰,担忧无法平衡好工作和治疗上的时间冲突。在整理病例时发现有一…