大便常规隐血阳性一个加号表示在大便中检测到了一定量的隐血，可能有以下几个原因：
1. 消化道疾病：大便中隐血阳性可能是由于肠道疾病引起的，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
2. 肠道感染：某些细菌、病毒和寄生虫感染也可能导致大便隐血阳性，如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等。
3. 肠道肿瘤：大便隐血阳性还可能是肠道肿瘤的表现之一，建议及时进行肠镜检查。
4. 其他原因：某些药物、饮食和生活习惯也可能导致大便隐血阳性，如非甾体抗炎药、高脂饮食、酗酒等。
需要注意的是，大便隐血阳性并不一定意味着一定存在疾病，但也不能掉以轻心，建议及时去医院进一步检查。
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