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输卵管积水的严重程度受诸多因素影响，而最重要参考指标是输卵管积水的体积。
当输卵管积水体积大于20~25毫升时，即表明输卵管积水已经非常严重。由于输卵管积水的体积取决于病人的体质状况及病情情况，建议患者不要完全依赖于数字来度量输卵管积水的严重程度，而是由专业医生来诊断，以便及时采取有效治疗。
输卵管积水多少mm算严重，没有固定的规定，因为每个患者的体质不同，其输卵管积水的严重程度也有所不同。此外，轻度输卵管积水也可能成为严重病例。
对于输卵管积水的治疗，医生一般会采取手术方式进行治疗。根据病情的不同，手术治疗方式会有所不同。若单纯发生输卵管积水，医生可能会建议进行封闭活检术或腹腔镜下支架术；若输卵管旁有其他病变，医生会根据具体病情情况，选择不同的手术治疗方式。对于输卵管积水的治疗，术后应及时进行复查，检查病情有无进一步加重。
总之，输卵管积水的严重程度由具体的体质、病情及治疗方法等因素来判断，不可仅仅根据输卵管积水的体积来作判断，而应该求助于专业医生，以便及时发现病情，并采取有效治疗，以避免病情加重。
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