很多人都不太了解什么是跟骨骨髓炎，其实跟骨骨髓炎主要是因为创伤性感染、临近组织感染或血源性感染入侵骨组织所引起的骨髓炎症性疾病，跟骨骨髓炎中最常见的就是血源性感染，而血源性感染也是其他部位骨髓炎的常见病因，急性血源性跟骨骨髓炎是由于菌血症引起的。
能够引起菌血症的原因很多，而细菌在骨骼上种植一般需要伴随其他因素，例如局部的创伤、慢性疾病、免疫力下降等，但还有很多原因是没有确认的。
当血液中带有高感染力的细菌，当血液中的细菌感染力强，细菌数量大，一旦进入血液循环就会有可能引发菌血症，细菌被血液循环到跟骨位置引发感染。还有身体体弱多病、过度劳累、营养不良等情况导致机体免疫力低下时，细菌进入血液循环没有及时被清除，从而导致细菌侵犯跟骨引发跟骨骨髓炎。还有就是儿童骨骺学管网行成的细菌栓子，因为儿童的骨骼尚处于发育期，骨骺端存在丰富的毛细血管来为骨骼的发育供血。但此位置血液循环速度较慢，加上儿童的免疫力还没有完善，有一些细菌在骨骺周围毛细血管处形成小栓子，容易使细菌在此繁殖并形成感染灶，最终形成跟骨骨髓炎。跟骨周围感染例如跟骨开放性骨折、跟骨手术、火器伤、局部外伤异物、跟骨周围皮肤及皮下感染等情况，都会有可能导致细菌侵犯跟骨形成骨髓炎。
除了一些主要原因，还会受一些外界因素的影响例如当温度下降，会引起突发的血液循环障碍，可能诱发跟骨骨髓炎。包括过度的运动和劳动可能会导致跟骨局部抵抗力下降，有可能诱发跟骨骨髓炎。
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