接受试管助孕治疗的姐妹都知道，好不容易攒够了胚胎，哪能随随便便就移植！那么，在试管移植之前，准妈妈的身体要达到什么状态，才能更利于胚胎的着床和生长呢？

一、激素指标

移植前，我们往往要通过打针等方式调节准妈妈的体内激素水平，等到指标在正常范围内才可以进行移植操作，比如雌激素和孕激素等。

①雌激素

雌激素在适龄女性体内雌激素主要由卵巢产生。在女性正常月经周期中，雌激素的变化曲线水平如下：

卵泡期早期雌二醇水平低，随后逐渐上升，在排卵前达到峰值，排卵后逐渐下降达至一个低点，排卵后7-8日后达到第二个峰值，但是低于第一个峰值，之后迅速降低至最低水平。

医学结果表明：在胚胎移植之前，雌二醇达到黄体期数值则为最佳。

②孕激素

孕激素可以使子宫内膜增厚，血管和腺体增生，为胎盘着床做好充分的准备；同时孕酮还能促进乳腺腺泡的发育，为泌乳做准备。

正常孕妇孕酮值均值80.3nmol/L，移植前血孕酮水平应该达到黄体期水平。

若低于生理值，则黄体功能不足，需外源药物补充孕酮来维持早孕。

一起来看看正常孕酮的参考值范围：

二、内膜指标

在女性的受孕过程中，子宫内膜扮演着重要的角色，为胚胎的发育提供场所及养料。

在整个月经周期中，内膜仅在短暂的时间内能够接纳胚胎种植，这段时间称作种植窗期，内膜接纳胚胎着床的能力称作内膜的容受性（Endometrial Receptivity，ER）。所以，内膜容受性是决定试管胚胎移植能否成功的关键因素之一。

目前，子宫内膜容受性超声检查是评估子宫内膜最为常用和最为简单的方法。单一的一个指标是不能说明全面的问题，超声评估子宫内膜容受性的指标如下：

①子宫内膜厚度

对于女性来讲，子宫内膜厚度随着月经周期的变化而变化，不同时期厚度的正常值也不相同。一般来说，女性排卵期的子宫内膜厚度在8mm~12mm之间属于正常情况。

通常根据排卵前日或胚胎移植日子宫内膜厚度作为评估指标，比较适合胚胎移植的子宫内膜厚度为8-12mm。

子宫内膜的厚度在8mm时胚胎最容易受孕着床，如果比8mm低一点也没有关系。需要注意的是：当子宫内膜厚度<6mm，胚胎成功妊娠有一定难度。

②子宫内膜形态

子宫内膜形态主要分为三种类型：

A型：三线型子宫内膜

B型：弱三线型

C型：均匀强回声

这三种形态是月经不同阶段的影像表现。通常阴道B超提示为典型的三线型子宫内膜更适合着床。

③子宫内膜容积

由于妊娠子宫内膜容积与移植率有关，过小的容积值降低妊娠成功率。

我们应用三维超声定量分析子宫内膜容积，能够评估子宫内膜容积情况，可更精确，更全面的提供内膜信息。

如内膜容积<1ml 时，不建议发生妊娠。

④子宫内膜血流评估

搏动指数(PI)<2的时候，容受性最佳。最常用的指标是血流搏动指数(PI)与阻力指数(RI)。PI和RI越低，说明血管阻力越低，卵巢和子宫血供良好；目前认为PI和RI过高，子宫的血流阻力增高，子宫血流减少，存在供血障碍，对子宫内膜容受性有影响。

除了子宫内膜容受性，同时也要注意子宫的健康状况，如果存在宫腔粘连，需视情况进行手术分离治疗；子宫肌瘤，需要确认其大小以及位置，观察是否会对胚胎发育造成影响，然后决定是否进行手术治疗，才能实施移植手术。

总之，在做试管移植之前，准妈妈们尽量把身体各项指标尽可能调理到最佳的状态，增加试管的成功率，做到配合医生治疗方案，艾尼亚健康试管试管之家祝您好孕！