胚胎破碎
胚胎破碎是一种相当常见的现象。当胚胎细胞分裂不均匀时,就会发生这种情况。
就好像你正在掰开一块硬皮面包。当您尝试将面包分开时,会形成碎屑或碎片。这些片段对胚胎没有用处,被认为是细胞质的“垃圾”碎片。碎裂程度越高,怀孕的可能性越低。
胚胎碎裂既可以发生在自然受孕时,也可以在试管婴儿过程中,在后一种情况下,它可能导致试管婴儿失败,但不一定。下面让我们和艾尼亚健康试管试管之家专家一起来了解一些胚胎破碎。
通常,实验室通过按照四点分级量表为其分配等级来表示碎片化程度。一个表示胚胎几乎没有碎裂(<5%),四个表示高度破碎(>40%)和胚胎无法存活。过度的胚胎破碎(3-4级)认为是发育潜力受损的胚胎的标志。这些胚胎很少能超过八细胞阶段,而且它们不太可能进入囊胚阶段。破碎率为>20%的胚胎可以继续正常发育到囊胚阶段,尽管妊娠率可能会受到影响。
碎裂通常是由于卵子的固有缺陷导致的,并且很可能从上一个试管周期到延续到下一个试管周期。然而碎片也可能是由于卵巢刺激导致的,可以随着刺激的方案或管理在随后的周期中改进。
Madrid诊所的实验室负责人和胚胎学家告诉我们:“的确,如果胚胎有很多碎裂,那么在完成发育(达到囊胚)时会有更多的困难。原因很简单,所有留在这些碎片中的细胞质物质,不会形成胚胎的一部分,因为它会在此过程中丢失,是以后可能需要形成和囊胚的材料。因此,具有高碎裂率或高碎裂率的胚胎通常达到囊胚阶段的可能性较小,因此质量较差,怀孕的机会较小”。
胚胎破碎对成功有影响吗?
然而,我们从自己的临床数据中了解到,碎片化人类胚胎的结果很难预测。根据碎裂的程度,这些胚胎仍然可以达到良好的怀孕率,但与没有碎裂的类似阶段的胚胎相比,有时怀孕率会降低。我们进行了研究,观察破碎的模式,并尝试从模式中找出是否可以预测哪些胚胎可以实现怀孕,哪些不能。从我们的工作中看,似乎没有一种明确的分裂类型比另一种更成功。我们认为这样做的原因是,它可能取决于细胞质的哪些部分从胚胎中“逃逸”并最终成为碎片。
胚胎内有许多关键的细胞结构,以及包含胚胎所需遗传信息的染色体,这些对于正常胚胎发育都至关重要。如果这些重要成分之一从细胞中排出并最终成为片段的一部分,它就不能再参与胚胎的进展。在这种情况下,成功植入的可能性可能会受到影响。但是,如果片段仅由细胞质组成,没有任何关键结构,则片段化可能不会影响或减少成功的机会。
不幸的是,由于胚胎中的染色体和细胞结构非常小,我们无法用标准显微镜看到它们,因此我们无法在实验室中判断碎片是由什么组成的。因此,我们唯一的选择是移植胚胎,看看结果如何。在很多情况下,结果是积极的。
在其他研究工作中,我们已经能够证明碎片化的胚胎可以继续并产生遗传正常的囊胚,因此我们知道这些胚胎通常能够怀孕。如果整个胚胎队列是碎片化的,最好的选择是移植最好的胚胎,因为它仍然有合理的成功的可能。
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