那些在试图建立家庭时遇到生育挑战的人可能对生育能力有很多疑问。一个常见的问题是关于生育力测试和评估过程。如果没有正确的信息，夫妇或个人可能会延迟咨询不孕症专家进行生育评估。我们在本指南中汇编了具体信息，帮助您做出正确的决定并开始进行生育能力评估。您将了解有关生育能力评估过程，期望的内容以及所涉及的测试等相关信息。下面让我们一起和艾尼亚健康试管试管之家小编一起来了解一下吧。

一、生育能力评估

Laboratory Director  Ph.D., HCLD Joe Conaghan（Joe Conaghan博士在胚胎学和男科学实验室拥有超过20年的工作经验。他因在改善胚胎培养条件方面的工作而享誉国际）提到：生育能力评估主要评估生育健康状况，包括回顾病史、体格检查和诊断测试。男性和女性的生育能力评估过程不同。通过生育能力评估，生产医学医生可以诊断不孕症的可能原因并协助决策。在评估生育需求后，生育医生将推荐最合适的治疗计划，以实现家庭建设目标。

寻求生育能力评估的原因可能因人而异。这些症状的存在或持续出现通常是生育能力评估的指征。女性朋友如果有这些迹象，可能需要进行生育能力评估：已经积极尝试怀孕一年但没有成功（超过 35 岁，则为六个月）、有子宫或输卵管疾病病史、月经不调或无月经、子宫内膜异位、盆腔炎病史、接受过癌症治疗史（化疗或放疗，尤其是针对腹部和骨盆的治疗）、多次流产史、年满 37 岁并想怀孕、有家族遗传病病史。

男性朋友如果有这些迹象，可能需要进行生育能力评估：睾丸外伤史、睾丸未降或疝气手术史、化疗药物治疗、与前伴侣的不孕史、已经积极尝试怀孕一年但没有成功（伴侣超过 34岁，则为 6个月）

二、生育力测试

生育专家会利用在咨询时获得的病史来帮助选择适合个人情况的最合适的诊断测试。因此，早期咨询生育专家的结果可以节省时间和金钱，并防止您进行任何不必要的测试。

生育力测试涉及实验室测试和影像学研究的组合，以试图确定难以受孕的原因。这些测试的结果通常指向不孕的原因，测试结果将帮助患者朋友了解可以使用哪些治疗方法，并帮助患者朋友了解医生推荐的治疗方法。男性和女性的生育力测试程序明显不同，最好由生育医生要求。

1、女性生育力测试

女性生育力测试需要使用特定的测试和放射学程序来评估输卵管的卵巢功能和子宫腔的完整性。以下是通常在完整的生育能力评估中进行的特定测试：

卵巢功能和储备的评估

排卵：成熟卵子从卵巢中释放发生在每月月经周期的特定时间点。排卵测试笔有助于确定女性是否排卵。它涉及在月经周期的特定日子进行激素测试。

卵巢储备测试：由于卵巢和卵子质量下降，女性随着年龄的增长而失去怀孕的能力。卵巢储备测试是使用生殖激素的血液测试和超声波相结合来评估卵泡数量的。卵泡是带有卵子的液囊，在周期早期的超声波中可见。拥有的卵泡数量代表当月可用于排卵的卵子数量。通常，女性一生中拥有大量卵子，但是她们一次只排一个卵子。

激素测试是评估卵巢功能的另一个重要部分。通过血液测试评估血液中激素的水平，如卵泡刺激素（FSH），抗苗勒管激素（AMH）和雌激素水平。

大多数超声波和荷尔蒙血液测试必须在月经周期的特定日期进行。然而，AMH测试可以在月经周期的任何时间进行。生殖医生会解释这些激素测试的结果，并确定卵巢功能和储备是否在正常范围内。

子宫腔评估

评估子宫有不同的方法。通常，生育专家使用成像工具来检查子宫腔是否存在异常情况，例如先天性子宫缺陷和粘连。此外，生育医生通常使用宫腔镜（一根长长的照明柔性管）来观察子宫的内层。该过程称为宫腔镜检查。

还有一个专门的超声波，与盐水注入子宫同时进行，以便更好地确定是否有任何可能阻止怀孕的异常情况存在。这被称为盐水宫腔超声造影。医生将根据患者身体情况确定哪些测试最合适。

输卵管评估

输卵管通常在临床上通过子宫输卵管造影或HSG的程序进行评估。该生育力测试旨在检查输卵管是否有阻塞或阻塞。输卵管可能由于盆腔感染、子宫内膜异位症或盆腔手术而阻塞。

HSG 涉及使用 X 射线和 X 射线造影剂来勾勒输卵管和子宫。该测试通常在月经结束后的一周左右，排卵还没发生之前进行，这样在进行测试时就没有已经怀孕情况的出现，避免影响检查结果。

腹腔镜检查是生殖医生可能用于评估输卵管的另一种方法。然而，它是侵入性的，通常不是首选。

2、男性生育力测试

精液分析是男性生育力测试的主要方法。男科医生分析精液的各种特征，例如精子细胞的质量和数量。在测试之前， 2-5 天内避免性活动。生育医生会解释精液分析结果以确定生育能力。以下是精液分析测试的具体组成部分。

精子计数

大多数人所说的“精子计数”在技术上是指射精中精子浓度的量度。也就是样本中每毫升的精子细胞数量。根据世界卫生组织（WHO）的数据，正常的精子细胞计数每毫升应该至少超过15万个细胞。如果精子细胞计数低于此水平，生育医生通常会评估可能的原因并推荐最合适的治疗干预措施。

精子活力

精子活力评估精液中精子细胞的运动模式。精子样本应具有至少40%的渐进式精子，这意味着样本中超过一半的精子“死亡”，是正常的。

与传统的精子活力实验室评估不同，计算机辅助精液分析（CASA）使用数字技术对精子细胞进行深入的动力学分析。CASA提供了精子头部运动模式的详细信息以及精子细胞动力学的定量概述。、

精子形态

会看看你的精子在各个方面看起来正常的百分比。这里的概念是，只有正常形状的精子才能使卵子受精。精子头部、颈部、身体或尾部的任何缺陷或异常通常会影响精子质量并增加男性不育的风险。正常的精液分析应该至少有4%的精子细胞是正常形状。

精液分析中评估的其他特征包括：

pH：正常范围为7.0-8.0。

体积：正常精液体积为每次至少射出2毫升。

白细胞：精液中通常没有白细胞。白细胞的存在表明感染。

精子活力：一些射出的精子只是死了。活力测定有助于确定射精时死亡的精子百分比是否过高。

Sarah Waters（莎拉·沃特斯：莎拉是执业护士和患者教育者。她毕业于宾夕法尼亚大学，获得BSN / MSN，并在生育领域拥有20多年的工作经验）提到：进行生育能力评估（如第 21 天测试）能够为您和您的医疗团队提供实现的最佳生育治疗方案的可能。无论采用哪种治疗路径，第 21 天生育力测试都是了解患者周期、激素波动和确定最适合的治疗方案的重要一步。